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倍他米松使藥物可持久發揮作用。因該成分微溶,使吸收減慢,從而可長久地減輕癥狀。肌肉注射后,倍他米松磷酸鈉在給藥后1小時達血漿峰濃度,單劑量給藥后的血漿半衰期為3-5小時,排泄24小時,生物半衰期為36-54小時。二丙酸倍他米松緩慢吸收,逐漸代謝,排泄10天以上。倍他米松經肝臟代謝,主要與蛋白結合。在患肝病的病人中可能出現其清除率減慢及延遲。
同時使用苯巴比妥、利福平、苯妥英或麻黃堿可促進皮質激素類藥物的代謝,從而降低其療效。對于使用皮質激素與雌激素的患者,應注意觀察皮質激素作用過強的癥狀。同時使用皮質激素類藥物與排鉀利尿劑可加重低血鉀癥;同時使用皮質激素類藥物與強心苷有增加與低鉀血癥有關的心律失常或洋地黃的中毒可能。皮質激素類藥物可促進兩性霉素B所致鉀流失。對于使用上述任何一種合并用藥的所有患者,應密切監測血清電解質,特別是血鉀濃度。
【注意事項】
(1)局部或全身感染者、結核病、癌癥患者慎用。
(2)警惕長時間全身使用皮質類固醇引起的各種不良反應。
(3)使用本品須嚴格無菌操作,不得用于靜脈注射或皮下注射。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】對于皮質激素類藥物未進行設有對照的人生殖研究,因而只有在權衡藥物對母體與胎兒的利弊后,才在孕婦或育齡期婦女使用本品。對于妊娠期接受大劑皮質激素類藥物的母親生下的嬰兒,應仔細觀察腎上腺機能減退的征象。由于本品對哺乳嬰兒可能產生不良反應,故在考慮物對母親的重要性時應作出停止哺乳的決定。
【兒童用藥】由于使用皮質激素可影響嬰兒和兒童的生長速度并抑制其內源性皮質激素的生成,因而對于接受長期治療的這些患者應仔細隨訪生長發育情況。
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