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諾和龍具有獨特的藥代動力學特點,可以快速吸收、快速代謝,不同程度腎功能受損患者同樣能夠服用。那么,諾和龍適應癥是什么呢?
諾和龍適應癥為用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。
非磺脲類促泌劑諾和龍(苯甲酸衍生物)和那格列奈(苯丙氨酸衍化物)對胰島β細胞上的鉀離子通道選擇性更強,因而,其特異性更高。正是由于這些作用機制上的特點,非磺脲類促泌劑具有可直接改善胰島素早相分泌缺陷,從而對降低餐后血糖有著獨特優勢。
臨床研究表明,CYP2C8是諾和龍的代謝過程中起主要作用的酶,而CYP3A4強抑制劑的作用有限。但如果CYP2C8的作用受到抑制,CYP3A4的影響將會相對增強。因此諾和龍的代謝和清除可能會由于細胞色素酶P450的抑制或誘導作用而發生改變。因此,與諾和龍同時使用CYP2C8和CYP3A4抑制劑時應格外謹慎。
諾和龍經胃腸道快速吸收,導致血漿藥物濃度迅速升高。服藥后1小時內血漿藥物濃度達峰值。然后血漿濃度迅速下降,4-6小時內被清除。血漿半衰期約為1小時。諾和龍與人漿蛋白的結合大于98%。諾和龍幾乎全部被代謝,代謝物未見有任何臨床意義的降血糖作用。
文章的最后,筆者叮囑大家服用藥物之前,除了咨詢專業的醫師活在藥師外,還要認真閱讀說明書,更深入地認識藥物的情況。
(編輯:liuwei)