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血管性癡呆亦稱腦血管性癡呆或多發梗死性癡呆。是老年人智能減退乃至癡呆的主要原因,一旦患病,患者需要相當數量的人來照顧、護理,嚴重影響著患者的生活質量和安全,給社會和家庭帶來了極大的經濟負擔,目前尚無根治方法。
采用脈絡寧聯合愛維治靜脈滴注的方法,治療了36例血管性癡呆的患者,觀察對患者智能的影響,報告如下。
目的:探討脈絡寧聯合愛維治對血管性癡呆的治療作用。
方法:選擇36例血管性癡呆患者,給予脈絡寧30ml、愛維治1200mg,每日1次,靜脈滴注,療程15d,用癡呆簡易篩查量表(BSSO)來判定治療前后的積分,積分越高,癥狀改善越好。
結果:治療前積分為12±2.8,治療后積分為22±2.15,t=13.24,P<0.01。患者癥狀明顯改善,總有效率為8o.6%。
結論:脈絡寧聯合愛維治對血管性癡呆有較好的治療作用。
血管性癡呆的病因常為廣泛的血栓形成或栓塞性腦血管病所致的多發性血管閉塞,其腦軟化區的總容積大于50ml,常表現為定向力、記憶力及計算力障礙。中醫屬“中風癡呆”范疇,主要是由于年高體虛,七情內傷,心、肝、脾、腎功能失調,氣血不足,腎精衰枯,痰濁內生,氣滯血瘀而致臟腑陰陽失調,神志失用。
脈絡寧是由牛膝、玄參等中草藥經化學提取制成,具有滋肝補腎,養陰清熱,活血化瘀的功效。能擴張腦血管,改善腦組織血液供應及微循環;抗血小板聚集,清除自由基;改善血液粘、滯、聚狀態,促使血栓溶解。
愛維治的主要成分為寡糖,能激活丙酮酸脫氫酶,使缺氧狀態下的細胞更多地利用葡萄糖,使ATP合成增加,還能促使細胞對氧的攝取,增加線粒體的呼吸容量,最大限度地減少無氧糖酵解,防止大量乳酸產生,從而保護腦細胞功能,延長其在缺氧狀態下的生存期。
二者聯用在改善腦循環,增加腦血流量,改善腦組織血液流變學高粘狀態的同時,最大限度地激活殘存的腦細胞的功能,促進中樞神經系統的代償功能,使大腦皮層可塑性發展,防治并發癥,減少后遺癥。本組患者經治療后頭痛、頭暈、耳鳴、嗜睡、記憶力及計算力減退、定向障礙、乏力、注意力、精力、煩燥、適應力等癥狀明顯得到改善。
雖然血管性癡呆目前尚無根治辦法,但通過積極治療,能夠減輕神經功能缺損后遺癥,促進患者功能恢復,充分發揮殘余功能,幫助患者保持最佳狀態,保持自尊心和自我意識,最大限度地恢復對話和勞動能力,使其重返社會和家庭,提高患者的生活質量有重要作用。
愛維治([url]http://m.baseldya.com/goods/1239.html[/url])聯合脈絡寧治療血管性癡呆總有效率為80.6%。輕中度癡呆的有效率較高,分別為95.5%和70.O%,重度癡呆的有效率低,為25.O%。BSSD積分治療前后,差異有非常顯著性。治療中僅有2例出現興奮、失眠,占5.6%,且癥狀輕微未影響治療。