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　　糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，臨床發(fā)病率高，病變可累及周圍神經(jīng)和植物神經(jīng)。病理上可見節(jié)段脫鞘和軸索變性。臨床上多表現(xiàn)四肢對稱性感覺和運動損害。本病嚴重影響病人的生活質(zhì)量，也是糖尿病人致殘的因素之一。對該病目前尚無有效的治療方法，為探討該病有效的治療方法，在常規(guī)口服降糖藥或注射胰島素降糖治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)用愛維治與前列地爾合用治療糖尿病周圍神經(jīng)病變56例，取得了較好的療效，現(xiàn)報告如下。

　　目的：探討愛維治與前列地爾合用對2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效。

　　方法：將確診為2型糖尿病并伴有周圍神經(jīng)病變的106例患者，隨機分為兩組。在常規(guī)口服降糖藥或使用胰島素控制血糖的基礎(chǔ)上，治療組應(yīng)用愛維治018加入生理鹽水250ml中靜脈滴注，前列地爾10μg加入生理鹽水20ml中靜脈推注，1次/d;對照組應(yīng)用彌可保500μg、VitB1100mg，肌肉注射每周2次，丹參粉針劑014加入生理鹽水250ml中靜脈滴注，每日1次，療程均為3周。

　　結(jié)果：治療組總有效率8913%，與對照組比較有明顯差異（P<0.01），正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯提高，與對照組比較也有顯著的差異（P<0.05或0.01）。

　　結(jié)論：愛維治與前列地爾合用治療糖尿病周圍神經(jīng)病變是一種安全有效的方法。

　　糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)病機制目前尚未完全闡明，近年來的研究認為其發(fā)生為多種因素的共同作用有關(guān)，而代謝紊亂和微血管病變起著重要的作用。糖尿病患者由于長期高血糖引起一系列代謝紊亂，使神經(jīng)細胞內(nèi)肌醇減少，山梨醇堆積和N+/K+-ATP酶活性下降，軸索軸漿流減慢，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙，甚至神經(jīng)細胞形態(tài)發(fā)生變化而微血管發(fā)生病變是引起糖尿病周圍神經(jīng)病變的另一重要原因，糖尿病患者因高血糖、高血脂、血小板聚集增高等因素而呈現(xiàn)高凝狀態(tài)，使血流減慢，導(dǎo)致神經(jīng)組織缺血、缺氧、神經(jīng)纖維受損變性，最終發(fā)展成為神經(jīng)

　　病變。

　　愛維治注射液是新生六個月以內(nèi)小牛的血清經(jīng)嚴格濾制成的去蛋白生物制劑，可直接作用于細胞代謝，促進細胞對糖的攝取和利用，增加ATP的產(chǎn)生，促進細胞能量供給，改善細胞功能。前列地爾是PGE1以脂微球作為載體的特殊制劑，使PGE1分子脂化，注射后是以游離成分在血管中動行，清除了其對血管壁的刺激。該藥具有很強的擴張周圍血管和抑制血小板聚集作用，因而能夠改善微循環(huán)灌注，前列地爾還可增加神經(jīng)纖維內(nèi)磷酸肌醇的濃度，促進CAMP的合成，增加Na+/K+-ATP酶的活性。

　　因此，兩藥聯(lián)合應(yīng)用，能夠改善神經(jīng)髓鞘細胞代謝，促進其再生，改善微循環(huán)，使神經(jīng)組織病變得到恢復(fù)。

　　本研究結(jié)果表明愛維治（[url=http://m.baseldya.com/goods/1239.html]http://m.baseldya.com/goods/1239.html[/url]）與前列地爾合用治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床癥狀療效高（8913%）明顯高于對照組（54%），治療組神經(jīng)傳導(dǎo)速度有效率也明顯高于對照組，且無一例出現(xiàn)不良反應(yīng)與副作用。表明愛維治與前列地爾合用是治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的一種安全有效的方法。