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服用麗珠環明的不良反應有：

(1)較常見的有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應，牙齦增生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性，可出現血清肌酐、尿素氮增高、腎小球濾過率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦增生一般可在停藥6個月后消失。慢性、進行性腎中毒多于治療后約12個月發生。

(2)不常見的有驚厥，其原因可能為麗珠環明對腎臟毒性及低鎂血癥有關。此外麗珠環明尚可引起氨基轉移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、 高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺異常、下肢痛性痙攣等。此外，有報告麗珠環明可促進ADP誘發血小板聚集，增加血栓烷A2的釋放和凝 血活酶的生成，增強因子Ⅶ的活性，減少前列環素產生，誘發血栓形成。

(3)罕見的有過敏反應、胰腺炎、白細胞減少、雷諾綜合征、糖尿病、血尿 等。(過敏反應一般只發生在經靜脈途徑給藥的患者，表現為面、頸部發紅，氣喘、呼吸短促等。)嚴重各種不良反應大多與使用劑量過大有關，防止反應的方法是 經常監測麗珠環明的血藥濃度，調節麗珠環明的全血濃度，使能維持在臨床能起免疫抑制作用而不致有嚴重不良反應的范圍內。有報道認為如在下次服藥前測得的麗珠環明全血谷 濃度約為100～200ng/ml，則可達上述效應。如發生不良反應，應立即給相應的治療，并減少麗珠環明的用量或停用。

（編輯：liuwei）