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近年來,國內外對慢性乙肝的治療主要采用抗病毒、免疫調節、改善肝功能和防止慢性化發展等措施。阿德福韋酯治療慢性乙肝對控制病情、改善肝組織病變和預后均有良好的作用。但阿德福韋酯無免疫調節作用,不能徹底清除病毒。臨床研究結果顯示,采用云芝胞內糖肽膠囊聯合阿德福韋酯膠囊治療慢性乙肝,可以提高療效。
阿德福韋酯是單磷酸腺苷的核苷酸類似物,在體內通過細胞激酶作用被磷酸化為具有活性作用的二磷酸阿德福韋酯,通過競爭脫氧腺苷三磷酸底物,抑制HBV DNA多聚酶或逆轉錄酶的活性,并進入復制中的HBV DNA鏈內,終止病毒DNA的延伸,從而抑制病毒復制。
但阿德福韋酯治療的HBeAg陰轉率仍然不高。為了提高HBeAg陰轉率,研究采用聯合云芝胞內糖肽膠囊治療,后者為雜質云芝菌經培養,由菌體提取獲得的糖肽類物質,能增強單核一巨噬細胞的功能和提高機體干擾素水平,從而改善肝功能,降低ALT。治療組患者在加服云芝胞內糖肽膠囊后,其HBeAg轉陰率明顯高于對照組,似能提高療效。
由于慢性乙型肝炎患者存在免疫功能低下,所以在治療時有目的地選擇免疫調節劑,對提高免疫功能是十分重要的。采用云芝胞內糖肽膠囊聯合阿德福韋酯膠囊治療慢性乙肝,可以提高治療效果。
(編輯:liuwei)