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復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎指的是既往有念珠菌性陰道炎病史的患者，在臨床癥狀和體征消失后，連續(xù)三個(gè)周期真菌學(xué)檢查均為陰性，而后又因?yàn)槟撤N原因而導(dǎo)致癥狀重現(xiàn)，真菌學(xué)檢查呈現(xiàn)陽(yáng)性，則為復(fù)發(fā)，當(dāng)這種情況在一年之內(nèi)，出現(xiàn)4 次或4 次以上，則稱之為復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎。目前，臨床上治療念珠菌性陰道炎多采用單純的西醫(yī)療法。西醫(yī)療法的療程通常較長(zhǎng)，且易出現(xiàn)治療不徹底( 多次治療不徹底可導(dǎo)致復(fù)發(fā)性難治性的念珠菌性陰道炎) 的現(xiàn)象。

本組方中重用白術(shù)、山藥為君，以健脾祛濕，使脾氣健運(yùn)，濕濁得消; 山藥并能補(bǔ)腎以固帶脈，使帶脈約束有權(quán)，帶下可止; 以黨參補(bǔ)中益氣，以資君藥補(bǔ)脾之力為臣。現(xiàn)代研究表明，此3 味藥均具有提高機(jī)體免疫功能的作用; 蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾，以增祛濕化濁之功; 白芍柔肝理脾，使木達(dá)而脾土自強(qiáng); 車(chē)前子利濕清熱，令濕濁從小便而利; 稍佐以陳皮之理氣，即可使君藥補(bǔ)而不滯，又可行氣以化濕; 加用少量柴胡、荊芥穗之辛散，得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽(yáng)，配白芍則疏肝解郁; 甘草調(diào)藥和中。諸藥相伍，寓補(bǔ)于散之中，寄消于升之內(nèi)，正所謂" 升提肝木之氣，則肝血不燥，何至下克脾土，補(bǔ)益脾土之元，則脾氣不濕，何難分消水氣"。全方重在培土抑木，祛濕化濁，使脾氣健旺，肝氣調(diào)達(dá)，清陽(yáng)得升，濕濁得化，則帶下自止。

本方內(nèi)服結(jié)合克霉唑栓陰道用藥，整體與局部相結(jié)合，既對(duì)陰道局部的病菌有直接殺滅作用，同時(shí)通過(guò)中藥內(nèi)服可能提高了機(jī)體的免疫功能，使得后期療效較鞏固，治愈后不易復(fù)發(fā)，故本組資料中，治療第12 周后2 組總有效率比較，差異均有顯著性意義( P <0. 05) ，且治療組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，說(shuō)明中藥內(nèi)服配合克霉唑栓外用治療復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎不僅可提高療效，而且可減少?gòu)?fù)發(fā)率，提高患者生存質(zhì)量，值得臨床上推廣應(yīng)用。

（編輯：liuwei）