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長(zhǎng)期嚴(yán)重酒精濫用者服用過(guò)量的對(duì)乙酰氨基酚可能增加肝臟毒性的危險(xiǎn)。 氨酚曲馬多片不應(yīng)用于對(duì)阿片依賴的患者。對(duì)其它阿片類物質(zhì)有依賴史的患者,使用曲馬多可能會(huì)再次引起機(jī)體依賴。顱內(nèi)壓升高或腦部創(chuàng)傷的患者慎用氨酚曲馬多片。
有可待因和其它阿片類物質(zhì)過(guò)敏史的患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn)增加,不宜使用氨酚曲馬多片。有呼吸抑制危險(xiǎn)的患者慎用本品。當(dāng)大劑量曲馬多與麻醉藥或酒精同時(shí)服用時(shí)。可能導(dǎo)致呼吸抑制,可按藥物過(guò)量處理此種情況。如使用納洛酮,應(yīng)慎重,因可引發(fā)癲癇。
當(dāng)患者使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜劑(如:酒精、阿片類物質(zhì)、麻醉劑、盼唾峰、鎮(zhèn)定劑或鎮(zhèn)靜催眠藥物)時(shí),慎用氨酚曲馬多片或降低劑量。尚未進(jìn)行氨酚曲馬多片用于腎功能損害患者的研究。對(duì)于肌配清除率低于30ml/min的患者,建議延長(zhǎng)服藥間隔,每12小時(shí)內(nèi)服藥量不得超過(guò)2片。肝病患者,不推薦肝損害患者服用本品。患者要在專業(yè)人士指導(dǎo)下正確服用,多方面減輕藥物的不良反應(yīng),盡可能保證藥效。
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