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骨化三醇膠丸服用應(yīng)注意什么?(骨化三醇膠丸的作用與功效)

發(fā)布時間:2022-05-17 07:16:23|來源:廣濟網(wǎng)上藥店
骨化三醇膠丸(海卡洛)

骨化三醇膠丸(海卡洛)

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骨化三醇膠丸能促進腸道對鈣的吸收和調(diào)節(jié)骨的鈣化。主要是針對骨質(zhì)疏松疾病的治療,對于絕經(jīng)后及老年性骨質(zhì)疏松癥,服用本藥能增加腸道鈣的吸收。那么,骨化三醇膠丸服用應(yīng)注意什么?

骨化三醇膠丸的主要成分是骨化三醇,是維生素D3的最重要活性代謝產(chǎn)物之一,通常在腎臟內(nèi)由其前體25-羥基維生素D3(25-HCC)轉(zhuǎn)化而成,正常生理性每日生成量為0.5-1.0ug,并在骨質(zhì)合成增加期內(nèi)(如生長期或妊娠期)其生長量稍有增加。

服用本藥需要注意的是:

1、高血鈣同本品的治療密切相關(guān)。對尿毒癥骨營養(yǎng)不良病人的研究表明,高達(dá)40%使用骨化三醇治療的病人中發(fā)現(xiàn)高血癥。飲食改變(例如:增加奶制品的攝入)以至鈣攝入量迅速增加或不加控制的服用鈣制劑均可導(dǎo)致高血鈣。應(yīng)告知病人及其家屬,必須嚴(yán)格遵守處方飲食,并教會他們?nèi)绾巫R別高鈣血癥的癥狀。一旦血鈣濃度比正常值(9~11mg/100ml,或2250~2750ug mol/l)高出1ml/100ml,或血肌酐升高到大于120umol/ml,應(yīng)立即停止服用本品直至血鈣正常。(祥見“用法用量”)腎功能正常的患者,慢性高血鈣可能與血酐增加有關(guān)。臥床病人,如術(shù)后臥床病人發(fā)生高鈣血機會更大些。

2、骨化三醇能增加血無機磷水平,這時低磷血癥的病人是有益的,但對腎功能衰竭的病人來說則要小心不正常的鈣沉淀所造成的危險,在這種情況下,要通過口服適量的磷結(jié)合劑或減少磷質(zhì)攝入量將血磷保持在正常水平(2~5mg/100ml或0.65~1.62mmol/l)。患維生素D抵抗性佝僂病人(家族性低磷血癥),以本品治療時應(yīng)繼續(xù)口服磷制劑。但必須考慮本品可能促進腸道對磷的吸收,這種作用可能使磷的攝入需要量減少。因此需要定期進行穩(wěn)定期,每周至少測定血鈣兩次。(詳見“用法用量”)

3、由于骨化三醇是現(xiàn)有的最有效的維生素D代謝產(chǎn)物,故不需要其他維生素D制劑與其合用,從而避免高維生素D血癥。如果病人由服用維生素D3改服用骨化三醇時,則可能需要數(shù)月時間使血中維生素D3恢復(fù)至基礎(chǔ)水平。

4、腎功能正常的患者服用本品時必須避免脫水,故應(yīng)保持適當(dāng)?shù)乃當(dāng)z入量。

5、對駕駛車輛和操作機器的影響基于所報道的不良反應(yīng)的藥效學(xué)特性,推測本品對駕駛車輛及操作機器是安全的或者說影響很小。

另外,骨化三醇膠丸用法:在調(diào)整生活方式的同時口服骨化三醇膠丸0.25μg/d,同時注意鈣的適量攝入。二級預(yù)防與治療適用于有骨質(zhì)疏松危險因素同時伴有骨量減少、骨質(zhì)疏松癥或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者。

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