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慢性支氣管炎是在普通感冒和急性支氣管炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的支氣管壁慢性非特異性炎癥。當急性支氣管炎沒有及時完全治愈,或致病因素沒有完全消除時,病情輕、重、反復、持續(xù)時間長,就成了慢性支氣管炎。
慢性支氣管炎的致病因素
1.感染因素
感染是慢性支氣管炎發(fā)展的重要因素,主要是病毒和細菌感染、鼻病毒、粘病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒。細菌感染可繼發(fā)于病毒、病毒和支原體感染。
2.物理和化學因素
如刺激性煙霧、粉塵和空氣體污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧等。).慢性刺激通常是慢性支出的原因之一。接觸工業(yè)刺激性粉塵和有害氣體的工人慢性支出發(fā)生率遠高于不接觸的工人。所以,空空氣污染也是發(fā)病的重要原因。
3.過敏因素
據(jù)調(diào)查,哮喘性支氣管炎通常有過敏史。痰液中嗜酸性粒細胞和組胺含量升高,說明部分患者與過敏因素有關(guān)。灰塵、塵螨、細菌、真菌、寄生蟲、花粉、化學氣體都可能是過敏因素。
4.氣候因素
慢性支氣管炎和急性發(fā)作常見于寒冷季節(jié),尤其是氣候突變時。寒空氣刺激呼吸道,不僅削弱上呼吸道黏膜的防御功能,還會引起支氣管平滑肌收縮,黏膜血液循環(huán)障礙,分泌物排出困難。
5.吸煙
吸煙時間越長,吸煙量越大,患病率越高。戒煙后,癥狀可減輕或消失,疾病可減輕甚至痊愈。動物實驗表明,吸煙后,副交感神經(jīng)興奮性增加,支氣管收縮和痙攣;抑制呼吸道上皮細胞的纖毛運動;支氣管杯狀細胞增生,粘液分泌增多,氣道凈化能力減弱。支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚,肺泡吞噬細胞功能減弱,容易被感染。吸煙者易引起鱗狀上皮細胞化生、粘液腺增生、肥大和支氣管痙攣,易發(fā)生感染和發(fā)病。
那么慢性支氣管炎可以提前預防嗎?
1.預防慢性支氣管炎主要是避免高危因素、急性加重的誘發(fā)因素和增強免疫力。在疾病治療的任何階段都應(yīng)該戒煙,而且是一種簡單易行的措施。
2.控制職業(yè)和環(huán)境污染,減少有害氣體或顆粒物的吸入,應(yīng)對氣道異常,做好口罩等職業(yè)防護。
3.積極預防和控制嬰幼兒呼吸道感染,有助于減少日后慢性支氣管炎的發(fā)生。
4.流感疫苗和肺炎球菌疫苗的應(yīng)用可以預防慢性支氣管炎的反復感染。
5.加強體育鍛煉,增強體質(zhì),提高免疫力。
6、定期監(jiān)測肺功能,早期發(fā)現(xiàn)疾病進程,早期干預治療。