依托考昔片(安康信)

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以考昔片為薄膜衣片，除包衣后顯白色或類白色。主要成分是依靠考昔。化學(xué)名稱：5-氟-6‘-甲基-3-[4-苯基(甲磺酰)-2，3’-聯(lián)吡啶。那么，依靠考昔片的使用方法是什么呢？

依靠考昔片口服吸收良好。依靠考昔片的平均口服生物利用率接近100%，依靠考昔片在成人空腹口服120mg每天一次，直到達(dá)到穩(wěn)態(tài)，依靠考昔片給藥約1小時(Tmax)血漿峰值濃度(幾何平均數(shù))Cmax=3.6mcg/ml）。幾何平均數(shù)AUC0-24hr為37.8mcg/ml。依托考昔片的藥代動力學(xué)在臨床劑量范圍呈線性。依托考昔片如果每日服用120mg，正常用餐時依靠考昔片對其吸收程度和吸收率沒有明顯影響。在臨床試驗中，依靠考昔片服用時不考慮用餐情況。

無論是單獨給藥，還是與氫氧化鎂/鋁抗酸劑合用，還是與碳酸鈣抗酸劑用，還是與碳酸鈣抗酸劑(約50人)mEq酸中和能力)依靠考昔片的藥代動力學(xué)相似（AUC相當(dāng)，Cmax大約20%）。依靠考昔片可用于治療急性和慢性骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征；依靠考昔片可用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。依靠考昔片非選擇性非甾體抗炎藥抑制COX-1的產(chǎn)生，依托考昔片可引起胃粘膜損傷和血小板聚集作用減弱。COX-2主要參與前列腺素的產(chǎn)生，可引起疼痛、炎癥和發(fā)燒。

依靠考昔片是選擇性的環(huán)氧化酶－2.依靠考昔片可以減輕這些癥狀和體征，依靠考昔片可以減少胃腸道副作用，不影響血小板的功能。依靠考昔片是一種非甾體抗炎藥，在動物模型中具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。依靠考昔片在臨床劑量范圍內(nèi)或更高劑量下具有口服活性和選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑。使用考昔片的方法是：本品口服，可與食物同服或單獨服用。

關(guān)節(jié)炎：骨關(guān)節(jié)炎-推薦劑量為30mg一天一次。癥狀不能完全緩解的患者可增加到60mg每天一次。使用本產(chǎn)品60mg每天一次，4周后療效仍不明顯時，應(yīng)考慮其他治療方法。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎-推薦劑量為120mg，一天一次。本品120mg只適用于癥狀急性發(fā)作期，最長8天。

當(dāng)劑量大于推薦劑量時，尚未得到證實或尚未研究。因此，骨關(guān)節(jié)炎的最大推薦劑量是每天不超過60個mg。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最大推薦劑量每天不超過120mg。

選擇性環(huán)氧化酶-抑制劑的心血管風(fēng)險會隨著劑量的增加和用藥時間的延長而增加，因此應(yīng)盡可能縮短用藥時間和每日最低有效劑量。應(yīng)定期評估患者癥狀的緩解和對治療的反應(yīng)。

老年人、性別、種族

不同性別和種族的老年人不需要調(diào)整劑量。

肝功能不全：輕度肝功能不全患者(Child，Pugh評分5-6)本品劑量不得超過60mg一天一次。中度肝功能不全患者(Child，Pugh評分7-9)應(yīng)減少，不得超過每隔60天mg劑量可考慮30mg每天使用一次劑量。嚴(yán)重肝功能不全患者(Child，Pugh評分>9)目前還沒有臨床或藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)。(見注意事項)

腎功能不全:晚期腎病(肌酐清除率)<30mL/min)患者不建議使用本產(chǎn)品。對于輕度腎功能不全(肌酐清除率)≥30mL/min)患者不需要調(diào)整劑量。

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