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許多人認為,只有使用了假藥、劣藥,或用藥不當,才會引起不良反應。其實,藥品不良反應的前提是合格藥品,即經(jīng)過國家審批的藥品。患者在正常用法用量情況下服用這些藥,仍會在一部分人身上引起不良反應,甚至有些原來不知道的、嚴重的不良反應。那么服用雙醋瑞因膠囊出現(xiàn)不良發(fā)應怎么辦?
雙醋瑞因膠囊為硬膠囊,內(nèi)容物為黃色顆粒。主要成份為雙醋瑞因。功能主治用于治療退行性關(guān)節(jié)疾病(骨關(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾病)。雙醋瑞因膠囊為骨關(guān)節(jié)炎IL-1的重要抑制劑。經(jīng)細胞實驗及動物實驗證實:本品可誘導軟骨生成、具有止痛、抗炎及退熱作用;不抑制前列腺素合成;對骨關(guān)節(jié)炎有延緩疾病進程的作用。毒理研究:小鼠和大鼠單次給藥的最大耐受量超過人用劑量的190和410倍,狗的最大耐受量超過人用劑量的600倍(按體表面積給藥量計算)亞急性、慢性和胎兒毒性試驗,生育力試驗,圍產(chǎn)期和產(chǎn)后毒性試驗,致癌和致畸試驗均表明本藥具有良好的安全性。
雙醋瑞因膠囊的用法用量是長期治療(不短于3個月):每日1-2次,每次1粒,餐后服用。由于服用本藥的首2周可能引起輕度腹瀉,因此建議在治療的首4周每日1粒,晚餐后口服。患者對藥物適應后,劑量便應增加至每日2次,餐后口服。醫(yī)生應根據(jù)療效來決定治療時間,但療程不應短于3個月。臨床試驗中,患者曾連續(xù)服用本品2年而無任何安全問題。若治療中需要合用其它藥物進行長期治療,應每6個月進行一次包括肝臟生化酶在內(nèi)的全面血液及尿液化驗。由于本品起效慢(于治療后2-4周顯效)以及良好的胃腸道耐受性,建議在給藥的首2-4周可與其它止痛藥或非甾體類抗炎藥聯(lián)合應用。
輕度腹瀉是應用雙醋瑞因膠囊治療最常見的副反應(發(fā)生率約7%),一般會在治療后的最初幾天內(nèi)出現(xiàn),多數(shù)情況下會隨著繼續(xù)治療而自動消失。上腹疼痛的發(fā)生率為3-5%,惡心或嘔吐則少于1%。服用本藥偶爾會導致尿液顏色變黃,這是本品的特性,無任何臨床意義。
雙醋瑞因膠囊的注意事項:腎功能不全會影響雙醋瑞因的藥代動力學,因此建議在這種情況下(肌酐清除率<30ml/min)減小劑量。飯后服用雙醋瑞因可以提高它的吸收率(大約24%);另一方面,嚴重的營養(yǎng)不良會降低雙醋瑞因的生物利用度。副反應(例如加速腸道轉(zhuǎn)運)的發(fā)生率直接與未吸收的雙醋瑞因的量有關(guān),在禁食或攝入食物很少時,服用本品會增加副反應的發(fā)生率。瀉藥不應和安必丁共同服用。
當用了藥物過后出現(xiàn)不良發(fā)應時,如果發(fā)生了說明書中注明的不良反應,而且注明這種不良反應可以耐受,停藥后可自行消失,那么需要做的就是“停藥”,并且注意觀察。如不良反應持續(xù),則立即去醫(yī)院治療。
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