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依靠考昔片是選擇性的環氧化酶-抑制劑可以在不影響血小板功能的情況下減輕這些癥狀和體征,減少胃腸道副作用。那么,依靠考昔片來抑制血小板凝集嗎?
根據臨床藥理又稱安康信,根據臨床藥理學研究,每日劑量為150mg之內安康信對COX-2的抑制作用是劑量依賴,但對COX-1.無抑制作用。在臨床試驗中,受試者每天給予安康信120mg(一天一次)萘普生500mg(每天2次)或安慰劑監測胃粘膜活檢標本中前列腺素的合成水平。與安慰劑相比,安康信不抑制胃粘膜前列腺素的合成,而萘普生約80%抑制胃粘膜前列腺素的合成。這些研究進一步支持安康信COX-2選擇性抑制劑。在多劑量研究中,受試者每天服用安康信150mg與安慰劑相比,出血時間沒有受到影響。單劑量服藥250mg或500mg對出血時間沒有影響。體內研究表明,150mg在劑量下,當血液濃度達到穩定狀態時,體外花生四烯酸或膠原蛋白介導的血小板聚集不受抑制。這些結果與安康信有關COX-選擇性一致。
本產品注意事項中提到:臨床試驗提示選擇性環氧化酶與安慰劑和一些非甾體抗炎藥(萘普生)相比-抑制劑血栓形成(尤其是心肌梗死和中風)的風險較高。因為選擇性環氧化酶-抑制劑的心血管風險可能間的延長,抑制劑的心血管風險可能會增加,因此應盡可能縮短用藥時間和每日最低有效劑量。應定期評估患者癥狀的緩解和對治療的反應。
伴有明顯心血管事件危險因素(如高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙)或外周動脈疾病的患者在使用安康信治療前必須慎重考慮。
選擇性環氧化酶-2抑制劑不能替代阿司匹林用于心血管預防,因為它不能抑制血小板聚集。安康信是這類藥物之一,不能抑制血小板凝集,不能停止抗血小板治療。
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