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福冠堂藥師提醒,使用萬托林氣霧劑的注意事項:
1、哮喘的控制應常規按照階梯治療原則進行,并通過臨床和肺功能試驗監測患者的治療反應。支氣管擴張劑不應該作為患有嚴重哮喘及不穩定性哮喘患者的唯一的或主要的治療藥物。在哮喘控制中出現突然的和進行性的惡化提示有生命危險的可能時,應考慮使用或增加激素用量,被認為有危險的患者應監測其每日峰流速。醫生應該考慮給這些患者使用最大推薦劑量的吸入皮質激素和/或給予口服皮質激素進行治療。若需要更大劑量的短效支氣管擴張藥,特別是短效吸入型β2 -激動劑以緩解癥狀,表明哮喘的控制惡化。應告誡患者,如發現使用短效支氣管擴張劑療效下降或需使用比平時更大劑量,應去咨詢醫生。在這種情況下,應重新評估患者的病情,并考慮加強抗炎治療(如:加大吸入皮質激素的劑量或口服一個療程皮質激素),必須采取常規的方式治療嚴重惡化的哮喘。若認為患者病情危險,則應改為監測每日晨起峰流速。
2、動物實驗顯示,一些擬交感神經藥物在高劑量下會引起心臟反應。因此,不能排除長期使用這類藥物治療引起心肌損害發生的可能性。
3、應關注那些接受大劑量沙丁胺醇或其它擬交感神經藥物的患者,及高血壓,甲狀腺功能亢進、心肌功能不全或糖尿病的患者。
4、硫酸沙丁胺醇氣霧劑所含拋射劑為無氟利昂配方的氟氫烷。動物實驗表明,該拋射劑沒有明顯的藥理作用,即便在出現昏迷和對兒茶酚胺的心律失常作用的敏感性減弱的非常高暴露濃度下,其對心臟的致敏性作用仍弱于三氯甲烷(CFC-11)。
5、甲狀腺毒癥患者服用沙丁胺醇應慎重。
6、過量使用將誘發耐受狀態并導致低血氧的惡化。
7、經腸道外或霧化吸入β2 -受體激動劑會有引起嚴重低鉀血癥發生的潛在可能性。嚴重的急性哮喘患者需特別警惕,因為同時服用黃嘌呤衍生物、類固醇激素、利尿劑以及缺氧會增加低鉀血癥出現的可能,上述情況下,建議對患者的血鉀水平進行監測。
8、應牢記沙丁胺醇有誘發低血鉀而造成的心律不齊的可能性,特別是洋地黃化患者注射沙丁胺醇后。
9、應對患者吸藥方式加以指導,確保吸藥與吸氣同步進行,以使藥物最大程度達到肺部。10、應告知患者可能在吸藥時會發現本品的味道與其它以前使用過的氣霧劑有所不同。
11、只有在醫師的指導下,方可增加用藥劑量或用藥頻率。如果在先前有效的劑量下,癥狀緩解時間維持不足3小時,建議患者尋求醫師的幫助,以增加其他任何必要的治療措施。
12、尚無對駕駛和機械操縱的影響的報道。
13、運動員慎用萬托林氣霧劑([url]http://m.baseldya.com/goods/165.html[/url])。