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湖南省發(fā)布《湖南省醫(yī)療保障待遇清單制度》(以下簡稱《清單》)和《湖南省醫(yī)療保障待遇清單(2021年版)》。發(fā)布后實施。有效期為5年。

基本制度包括基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度。各地不允許在基本制度框架外建立新制度，其他形式的現(xiàn)有制度安排要逐步清理，向基本制度框架轉(zhuǎn)移。該列表定義了住院的支付政策。職工醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不高于上一年度所在市州職工平均工資的10%。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要適當(dāng)擴(kuò)大差距。原則上，大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)，為上年度全省城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%左右。

取消貧困家庭醫(yī)療救助支付標(biāo)準(zhǔn)，按照市地年人均可支配收入的5%確定低收入對象醫(yī)療救助支付標(biāo)準(zhǔn)，探索逐步取消低收入對象醫(yī)療救助起付標(biāo)準(zhǔn)；對于政策范圍內(nèi)超過免賠額標(biāo)準(zhǔn)且低于最高支付限額的費用，職工醫(yī)保增加的醫(yī)療費用總支付比例不低于80%，居民基本醫(yī)療保險增加的疾病保險總支付比例不低于70%。適當(dāng)擴(kuò)大各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的差距，向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。大病保險繳費比例不低于60%。特困供養(yǎng)人員和最低生活保障待遇領(lǐng)取人員的醫(yī)療救助比例不得低于70%。原則上，其他領(lǐng)取者的援助水平略低于最低生活津貼領(lǐng)取者。

該列表定義了門診治療的支付政策。普通門診統(tǒng)籌政策范圍內(nèi)支付比例不低于50%，保障水平逐步提高。減輕慢性特發(fā)性疾病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。對于特殊患者，清單提供了優(yōu)惠政策。對低保對象、貧困家庭和返鄉(xiāng)貧困人口，重大疾病保險起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，繳費比例提高5個百分點，取消最高繳費限額。

符合條件的救助對象，如低保對象和貧困家庭成員，應(yīng)按規(guī)定給予救助。三重制度保障后，政策范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)仍然很重。如有返貧風(fēng)險，將按規(guī)定給予優(yōu)惠扶持。慢性病需要長期服藥或重大疾病需要長期門診治療，導(dǎo)致自費費用較高的患者，將給予門診救助。