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德巴金的組份為每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸(相當于500mg丙戊酸鈉)。那么,德巴金與苯巴比妥合用如何呢?
德巴金用于治療全面性及部分性癲癇,以及特殊類型的綜合征。德巴金亦可用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。德巴金口服,德巴金的生物利用度接近100%。德巴金與血漿蛋白高度結(jié)合,德巴金與蛋白結(jié)合的量呈劑量依賴性,且有飽和現(xiàn)象。丙戊酸分子可以濾出,但僅限游離型(大約10%)。
德巴金的分布的范圍主要限于血液,并迅速交換到細胞外液,德巴金在腦脊液中的濃度與游離血漿濃度接近。德巴金能通過胎盤。哺乳期婦女用藥時,德巴金在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。德巴金口服后,德巴金可迅速(3-4天)達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度;德巴金的靜脈注射后,幾分鐘內(nèi)可達到穩(wěn)態(tài)血濃度,然后可繼續(xù)靜脈滴注維持。
德巴金與其它抗癲癇藥不同,德巴金不會增加其降解,丙戊酸鈉緩釋片也不降解其它藥物,如黃體酮,這是由于參與細胞色素P450誘導作用的酶缺乏所致。德巴金的半衰期約8-20小時,德巴金在兒童通常較短。德巴金通過葡萄糖醛酸化和-氧化代謝,并主要經(jīng)尿液排泄。
德巴金與苯巴比妥、撲米酮合用:由于丙戊酸對肝臟代謝的抑制作用,可導致苯巴比妥或撲米酮的血藥濃度增加,出現(xiàn)藥物過量的現(xiàn)象,在兒童中多發(fā)。同時,由于苯巴比妥或撲米酮對肝臟代謝的誘導作用可使丙戊酸的血藥濃度降低。在聯(lián)合治療的頭15天內(nèi)應進行臨床監(jiān)測,任何鎮(zhèn)靜的癥狀出現(xiàn)時應迅速減低苯巴比妥或撲米酮的劑量。尤其應對兩抗驚厥藥物的血藥濃度進行能夠監(jiān)測。
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