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奧氮平片對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用。那么,奧氮平片與大環內酯類合用是有怎樣呢?
奧氮平片的用法用量是精神分裂癥建議起始劑量為10mg/天,每日一次,與進食無關。在精神分裂癥的治療過程中,可以根據患者的臨床狀態調整日劑量為5~20mg/天。建議經過適當的臨床評估后,劑量可增加至10mg/天的常規劑量以上,加藥間隔不少于24小時。停用奧氮平時應逐漸減少劑量。
躁狂發作:單獨用藥時起始劑量為每日l5mg,合并治療時每日10mg。
奧氮平片與大環內酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有報道誘發癲癇發作。
奧氮平片的不良反應是:
1.鎮靜作用強和抗膽堿能不良反應較多,常見有頭暈、無力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動過速。
2.常見食欲增加和體重增
3.可引起心電圖異常改變。可引起腦電圖改變或癲癇發
4.也可引起血糖增高。
5.嚴重不良反應為粒細胞缺乏癥及繼發性感染。
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