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鹽酸金剛烷胺片(鹽酸)

發布時間:2021-10-21 09:10:30|來源:廣濟網上藥店

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藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發生的藥效變化。即產生協同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,鹽酸司來吉蘭片與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可以的嗎?

司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期柏金森病治療,雙盲臨床驗證顯示單司來吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,司來吉蘭能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量,與左旋多巴并用時,司來吉蘭特別能減少帕金森病的波動,例如劑末癥狀。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,本品不會增加酪胺類物質的高血壓(芝士效應)反應。

司來吉蘭迅速被胃腸道吸收,口服半小時后達峰值。生物利用度低,僅平均百分之十的未變化的司來吉蘭在循環系統內(個體差異大),司來吉蘭是親脂性,略帶堿性,迅速滲入各組織,包括腦,并迅速分布于人身體各部份,靜注lOmg后,其分布體積約500公升,司來吉蘭在治療劑量下,約75-85%司來吉蘭與血漿蛋白結合。

鹽酸司來吉蘭片主要通過肝代謝為去甲基司來吉蘭,左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺,這3種代謝物人類一次及多次用藥后可在血漿及尿液探測到。平均淸除半衰期為1.6小時。總身體淸除率約每小時240公升。代謝物主要通過尿液排泄,百分之十五在糞便排泄。并由于本品不可逆轉地抑制MAOB受體,臨床作用的時間不取決于本品淸除率,所以每日一次劑量已足夠。

治療帕金森病所用的司來吉蘭劑量與含酪胺食品同時服用未發現有髙血壓反應,本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴重低血壓。

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