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鹽酸(鹽酸帕羅西汀片)

發布時間:2021-10-21 09:10:14|來源:廣濟網上藥店

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合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么,鹽酸司來吉蘭片與氟西汀合用可以的嗎?

有胃及十二指腸潰瘍,不穩定高血壓,心律失常,嚴重心絞痛或精神病患服用需特別注意。若服用過大劑量(超過每天30毫克),抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性會消失一些,抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開始顯著增加。所以,同時服用大劑量本藥及含高酪胺食品可能有引發高血壓的危險。孕婦及哺乳期婦女用藥在懷孕及哺乳期服用本藥的安全性尚未確定,所以不推薦懷孕及哺乳婦女服用。運動員慎用。

鹽酸司來吉蘭片主要通過肝代謝為去甲基司來吉蘭,左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺,這3種代謝物人類一次及多次用藥后可在血漿及尿液探測到。平均淸除半衰期為1.6小時。總身體淸除率約每小時240公升。代謝物主要通過尿液排泄,百分之十五在糞便排泄。并由于本品不可逆轉地抑制MAOB受體,臨床作用的時間不取決于本品淸除率,所以每日一次劑量已足夠。

司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期柏金森病治療,雙盲臨床驗證顯示單司來吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,司來吉蘭能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量,與左旋多巴并用時,司來吉蘭特別能減少帕金森病的波動,例如劑末癥狀。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,本品不會增加酪胺類物質的高血壓(芝士效應)反應。

司來吉蘭與氟西汀同時服用有報告產生嚴重反應,例如共濟失調、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化(激越、錯亂、及幻覺)演變至譫妄及昏迷.司來吉蘭與維拉法辛,舍曲林及帕羅西汀同時服用也有類似報導,并且相互作用機制并不清楚了解,這些藥物與司來吉蘭應避免同時服用。

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