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螺內(nèi)酯片僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，對(duì)腎小管其他各段無作用，故利尿作用較弱。另外，本藥對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

那么，螺內(nèi)酯片的用法用量如何？

隨著人們對(duì)于醛固酮的生理病理的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，因而對(duì)螺內(nèi)酯的藥理作用的研究進(jìn)一步加深，使其臨床應(yīng)用有著更廣泛的前景。

螺內(nèi)酯的化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，是最早使用的醛固酮受體拮抗藥，臨床常用于伴有醛固酮升高的頑固性水腫、充血性心力衰竭、高血壓等。

螺內(nèi)酯在人體內(nèi)血藥濃度低，代謝速度快，其體內(nèi)代謝產(chǎn)物為坎利酮，但坎利酮的藥代動(dòng)力學(xué)研究國內(nèi)尚無報(bào)道。

那么患者應(yīng)該怎么服用螺內(nèi)酯片呢？

1.治療水腫性疾病，每日40-120mg，分2-4次服用，至少連服5日。以后酌情調(diào)整劑量。

2.治療高血壓，開始每日40-80mg，分次服用，至少2周，以后酌情調(diào)整劑量，不宜與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用，以免增加發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)。

3.治療原發(fā)性醛固酮增多癥，手術(shù)前患者每日用量100-400mg，分2~4次服用。不宜手術(shù)的患者，則選用較小劑量維持。

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