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妥泰托吡酯片與氫氯噻嗪同用是怎樣呢?

發布時間:2021-10-19 21:06:19|來源:廣濟網上藥店

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妥泰托吡酯片的主要成份為托吡酯。妥泰托吡酯片為薄膜衣,除去包衣后顯白色或類白色。那么,妥泰托吡酯片與氫氯噻嗪同用是怎樣呢?

妥泰托吡酯片從人體的血漿、尿和糞中分離、定性及鑒別得出6種經羥基化作用、水解作用和葡糖醛酸化作用形成的托吡酯的代謝產物。妥泰托吡酯片在給予[sup]14[/sup]C-托吡酯后,每種代謝產物在放射標記的排泄物總量中含量不到3%。妥泰托吡酯片對保留了托吡酯大部分結構的其中2種代謝產物進行實驗發現它們幾乎無抗驚厥活性。妥泰托吡酯片對食物的生物利用度無臨床上顯著的影響。妥泰托吡酯片的一般治療量下,妥泰托吡酯片的血漿蛋白結合率約為13-17%。

妥泰托吡酯片在紅細胞上的結合位點容量較低,妥泰托吡酯片的血漿濃度在4μg/ml以上時即可使其飽和。妥泰托吡酯片的分布容積與劑量呈負相關。妥泰托吡酯片單次給藥劑量在100-1200mg范圍內,妥泰托吡酯片平均表觀分布容積為0.80-0.55L/kg。所觀察到的性別對分布容積的影響為女性的分布容積約為男性的50%。這與女性病人體脂含量百分比比男性高有關,無臨床意義。

妥泰托吡酯片在健康志愿者中托吡酯被少量代謝(約等于20%)。妥泰托吡酯片在合用具有藥物代謝酶誘導作用的抗癲癇藥的患者中有近50%的托吡酯被代謝。妥泰托吡酯片口服后吸收迅速、完全。妥泰托吡酯片的健康受試者口服100mg后可在2-3小時(tmax)后達到平均血漿峰值濃度(Cmax)1.5μg/ml。妥泰托吡酯片根據在尿中測定放射標記物的回收率得出口服100mg[sup]14[/sup]C-托吡酯的平均吸收率為81%。

妥泰托吡酯片與氫氯噻嗪同用:在一項對健康志愿者進行的藥物相互作用研究中,評價了單獨使用及合用氫氯噻嗪(每日25mg)與托吡酯(每日2次,每次96mg)的穩態藥代動力學特性。研究結果顯示,在使用托吡酯時加入氫氯噻嗪,會使托吡酯的Cmax升高27%,AUC增加29%。尚不知此變化的臨床意義。因此,在使用托吡酯時加入氫氯噻嗪,可能需要調整托吡酯的用藥劑量。與托吡酯合用對氫氯噻嗪穩態藥代動力學無顯著影響。臨床檢驗結果顯示,單獨使用托吡酯或氫氯噻嗪后,血鉀濃度有所降低,其降低程度大于兩藥物合用造成的血鉀降低程度。

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