甲磺酸阿帕替尼片(艾坦)

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甲磺酸阿帕替尼片單藥適用于既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后進展或復發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者。患者接受治療時應一般狀況良好。

甲磺酸阿帕替尼片兒童可以用藥嗎?

目前尚無艾坦用于18歲以下患者的安全性和療效資料，且無可參考文獻，故不推薦18歲以下患者服用艾坦。

甲磺酸阿帕替尼片為一種小分子血管內(nèi)皮細胞生長因子受體 2( VEGFR-2) 酪氨酸激酶抑制劑，可抑制腫瘤血管生成。動物研究表明本品可明顯抑制多種小鼠腫瘤模型的腫瘤生長。

VEGFR 抑制劑類抗腫瘤藥物有可能增加出血的風險。在阿帕替尼的Ⅱ、Ⅲ期臨床研究中，排除了有胃腸道出血傾向的患者， 未發(fā)現(xiàn)本品相對安慰劑組明顯增加出血的風險。但仍應提醒臨床醫(yī)生用藥時密切關(guān)注。 對合并用華法林抗凝的患者應常規(guī)監(jiān)測凝血酶原時間( APTT)和國際標準化比率( INR)，并注意臨床出血跡象，一旦發(fā)生出血跡象，應及時停藥。

凝血功能異常( APTT>1.5×ULN 或 INR>1.5) 的患者未被納入阿帕替尼臨床研究中，因此尚不明確本部分人群使用阿帕替尼的風險。凝血功能異常患者應慎用本品，服用本品期間應嚴密監(jiān)測凝血酶原時間和國際標準化比率， 一旦出現(xiàn)嚴重( 3/4 級)異常， 建議暫停用藥;如恢復用藥后再次出現(xiàn)嚴重( 3/4 級)異常，可下調(diào)一個劑量后繼續(xù)用藥(參見【用法用量】)，如不良反應仍持續(xù)，建議停藥。