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世界癌癥研究基金會組織全球相關領域的專家,通過對科學文獻的系統綜述,在依據證據水平進行評價的基礎上達成共識,明確認為“癌癥主要是由環境因素引起的,其中最重要的是煙草、飲食和飲食相關因素、體重指數和體力活動,以及工作場所和其他場所的暴露”。2006年,世界衛生組織(WHO)正式將癌癥確定為一種可控的慢性病。
環境因素
最初的第一手證據來自研究,表明癌癥的發病率可以隨著時間和地點而變化。初步證據表明,在具有相同遺傳背景的人從出生國遷移到另一個國家后,不同癌癥的發病率會發生變化。這些研究一致表明,一些最常見的癌癥,包括胃癌、結直腸癌、乳腺癌和前列腺癌的發病率,即使在一代或兩代人之后也發生了顯著變化。流行病學研究表明,只有少數癌癥是由遺傳引起的,環境是大多數其他癌癥最重要的影響因素,但它是可以改變的。這些因素包括吸煙和接觸煙草、感染、輻射、工業化學品和污染、食物攝入、營養和體力活動等。
飲食因素
在人類歷史的進程中,飲食方式、身體活動方式和身體構成都發生了顯著的變化。隨著社會的工業化和城市化,食物更加豐富,飲食的能量密度也在增加。人們少吃淀粉類食物,油、糖和添加劑的含量也在增加。與此同時,人們的身體活動模式正在變得久坐不動,體重和肥胖率也在增加。這些都與世界癌癥發病模式的變化有關。結直腸癌和激素相關癌癥(包括乳腺癌和前列腺癌等)的發病率。)在發達國家更高,這與吃紅肉、肥胖和喝酒精飲料有關。呼吸道和消化道癌癥(肺癌、食管癌、肝癌和胃癌等)的發病率。)在發展中國家較高,這與吸煙、飲酒、食用含有黃曲霉毒素的食物、乙肝或丙肝病毒感染以及胃內幽門螺桿菌感染有關。
其他因素
吸煙是一種強致癌物,也是氧化應激的來源。世界上約80%的男性肺癌和50%的女性肺癌是由吸煙引起的。目前,肺癌是世界上發病率最高的癌癥。
飲用酒精飲料也是致癌原因之一,因為酒精(乙醇)的活性代謝產物(乙醛)具有致癌作用。酒精飲料導致癌癥的程度取決于消耗的劑量。
肥胖的充分證據證明,肥胖會增加食管癌、胰腺癌、結直腸癌、乳腺癌(絕經后)、子宮內膜癌和腎癌的風險。體育活動可以預防結腸癌。經常持續的體育活動可以預防一些癌癥,如結腸癌和雌激素相關的癌癥。
專家預測,到2030年,全球癌癥患者數量將翻一番,新增患者大部分可能來自中低收入發展中國家。因此,預防癌癥更為迫切和重要。
總之,享受美好健康的生活是社會發展到文明階段的體現。