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狙擊腦卒中把握“黃金4.5小時”

發布時間:2021-09-20 22:00:06|來源:廣濟網上藥店

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長沙市中心醫院的醫護人員正在為患者宣傳腦卒中健康知識。陳穎

記者齊春林通訊員高琳

腦卒中俗稱“中風”,其特點是發病率、致殘率、死亡率和復發率高。根據世界衛生組織的統計,世界上每六個人中就有一個人可能患有中風,每六秒鐘就有一個人死于中風,每六秒鐘就有一個人因中風而永久殘疾。在中國,腦卒中已經成為居民的第一大死因,成為人們生命健康的第一殺手。

每年的10月29日是世界卒中日。根據長沙市中心醫院的數據顯示,中風并不是老年人的“專利”,越來越多的中青年人成為中風的對象。專家指出,把握突發腦卒中后4.5小時急救的“黃金時間窗”非常重要。建議市民平時積極改變生活方式,遠離可能導致中風的高危因素。

突發中風,有人錯過了治療的機會。

“幸好醫生發現得早。”雨花區養豬戶劉爸回憶起前幾天的救助,至今心有余悸。一大早,他就早起給豬煮豬食,工作到一半,突然發現自己頭暈目眩,左手和雙腳都麻木了,不由自主地顫抖。當家人發現老人說話像卷舌頭一樣含糊不清時,他們立即把他送到附近的醫院。好在當時長沙市中心醫院神經內科副主任、腦卒中篩查負責人胡玨正在醫院進行查房指導。

"病人的情況與中風的癥狀一致。"胡玨回憶道。隨后,劉爸爸被迅速轉移到長沙市中心醫院,并通過醫院及時開通的中風治療綠色通道,趕時間抗擊。經過CT診斷,劉爸爸確實是急性腦梗死。血檢顯示,老年人無溶栓禁忌癥,可接受藥物溶栓。

發病約4小時后,將溶栓劑成功注射入老年人靜脈。約1小時后,老年人麻木、口齒不清的癥狀明顯改善。這意味著,經過4個小時的“生死時速”,劉爸爸終于順利獲救。

但是35歲的丁師傅沒有劉爸爸幸運。最近丁師傅在裝修的時候,右手和右腳突然顯得麻木無趣,嘴里只能含糊的“啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

中風不是老年人的“專利”。

中風是一組急性疾病,包括腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血等,是由腦血管突然破裂出血或血管堵塞引起的腦缺血缺氧所致。

“過去腦卒中一般發生在老年人,但近年來呈低齡化趨勢,其中高血壓是最重要的致病因素。”據長沙市中心醫院神經內科主任醫師劉介紹,中風的“殺手”不僅喜歡老人,以前還治療過9個月大的兒童中風。對于中青年人來說,由于生活方式的改變,整體活動過少,加上過度飲酒、吸煙和高熱量食物的過量攝入,中風、心臟病和糖尿病的發病率明顯增加。

把握治療的“黃金時間窗”。

“對于中風患者來說,如果治療延遲,對腦神經細胞的損傷將是不可逆的。”長沙市中心醫院神經內科主任、副主任醫師趙表示,根據目前醫學研究結果,急性缺血性腦卒中的黃金治療時間為“4.5小時”,也就是通常所說的溶栓治療的“時間窗”。一旦發現有人出現疑似中風癥狀,到達醫院后可完全或部分康復,并在溶栓治療時間窗內接受積極治療。

劉說,在中風之前,很多患者都會有一些小的中風前兆,比如突然出現的一側或兩側面部、上肢或下肢無力或麻木。突然混亂或昏迷,言語障礙或語言理解困難;突然復視,一側或兩側視力模糊,行走困難或不平衡;突發頭暈、嘔吐、突發不明原因的劇烈頭痛等。如果出現上述任何癥狀,都可能是急性中風。公眾千萬不要因為病情持續時間短或持觀望態度而拖延病情。

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誰需要接受中風篩查?

(記者匡春林)“當一個人40歲以上,有腦卒中家族史,且有高血壓、房顫、血脂異常、超重等危險因素時,最好到正規醫院進行相關檢查。建議市民在年度體檢中增加腦血管超聲檢查、心臟超聲檢查、血脂分析等項目,及早發現腦卒中的危險信號。”據長沙市中心醫院神經內科副主任、副主任醫師胡玨介紹,近兩年來,醫院廣泛開展了腦卒中篩查工作。目前已篩查40歲以上居民約1.5萬人,篩查出高危人群2000余人,大部分正在接受醫生推薦的醫療和定期體檢。

誰需要接受中風篩查?胡玨特意總結了一些危險因素:

高血壓;

高血脂;

糖尿病;

40歲以上;

房顫或其他心臟病;

陣發性睡眠呼吸暫停綜合征;

直系親屬(父親、母親、子女)有中風或心臟病史;

吸煙;

酗酒;

缺乏運動,不能堅持每周做三次(每次至少20到30分鐘);

飯菜太油膩;

肥胖;

經常出血,牙齦腫痛,牙齦萎縮,牙齒松動脫落;

缺血性眼病史;

突發性耳聾。

以上危險因素越多,發生腦卒中的概率越高,越要引起重視,所以要盡早去正規醫院進行腦卒中篩查。另外,如果有腦卒中/短暫性腦缺血發作(TIA)病史,建議去神經內科常規治療。

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