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1.中風(fēng)。

腦血管疾病并非糖尿病獨有，但糖尿病，尤其是控制不佳的糖尿病，是導(dǎo)致腦血管疾病的重要原因之一。糖尿病患者腦血管病的發(fā)病率是非糖尿病患者的4 ~ 10倍。腦血管疾病導(dǎo)致的糖尿病患者的致殘和死亡，我國比西方國家更為嚴(yán)重。動脈粥樣硬化是糖尿病患者腦血管的主要病理改變。糖尿病血管病變中，腦血栓形成較多，但腦出血相對較少。糖尿病腦血管病的另一個特點是腔隙性腦梗死。腔隙性腦梗死是由動脈病變引起的，多為大腦基底節(jié)區(qū)深穿動脈阻塞所致。腦梗死后，液化組織被吸收，留下直徑0.5 ~ 15毫米的空腔。臨床表現(xiàn)上，常因反復(fù)輕度腦卒中發(fā)作，表現(xiàn)為大腦皮層萎縮，記憶力和智力下降，且較嚴(yán)重的病例有癡呆、偏癱、運動障礙、行動困難等。，這可能會導(dǎo)致死亡。

2.眼疾。

視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者最常見的眼部并發(fā)癥。據(jù)國內(nèi)文獻(xiàn)統(tǒng)計，36.6%的糖尿病患者有視網(wǎng)膜病變，84%在40歲以上，7%是盲人。當(dāng)糖尿病期超過20年時，視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率超過90%。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可能沒有癥狀，但隨著病情的發(fā)展可能會出現(xiàn)視物模糊。目前有一個小球狀物體漂浮；雙眼能看到的范圍(醫(yī)學(xué)上稱為視野)明顯比以前小了。晚上視力明顯不如以前；讀書看報時視力較以前下降，嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致眼底出血、視網(wǎng)膜脫離，最后失明。

其次，糖尿病患者比普通人發(fā)生白內(nèi)障的幾率更大，也比普通人發(fā)病年齡更早，病情也比普通人更重。主要原因是長期高血糖加重了晶狀體混濁的速度。白內(nèi)障的癥狀包括視力下降、視力模糊、看書或縫紉時感覺眼睛很硬，甚至做不到?？傆X得眼前有一層霧，總想揉揉眼睛看得更清楚，但也沒多大幫助；瞳孔(俗稱黑眼球)顏色從黑色變成灰色，嚴(yán)重時會失明。

此外，糖尿病患者易患青光眼，導(dǎo)致眼壓升高，如不及時治療可能導(dǎo)致失明。屈光改變和老花眼的出現(xiàn)早于非糖尿病患者。肌麻痹是另一種并發(fā)癥，常表現(xiàn)為眼球運動障礙和復(fù)視。也可能有視神經(jīng)病變，表現(xiàn)為突然視力下降。

3.心血管疾病。

心血管并發(fā)癥是糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病患者冠心病的發(fā)病率是非糖尿病患者的2 ~ 8倍。糖尿病患者的大血管病變往往更廣泛、更嚴(yán)重、發(fā)病更早。在血糖水平達(dá)到可以診斷糖尿病的水平之前，大血管并發(fā)癥的風(fēng)險已經(jīng)增加。

糖尿病性心臟病的主要表現(xiàn)有:

(1)心跳加快。糖尿病早期常累及心臟迷走神經(jīng)，而交感神經(jīng)處于相對興奮狀態(tài)，休息時常表現(xiàn)為心動過速，一般心率可達(dá)90 ~ 100次/分，甚至130次/分。②心律失常。(3)直立性低血壓(從臥位改為站立位時收縮壓下降30毫米汞柱以上)。出現(xiàn)虛弱、頭暈、視力障礙甚至?xí)炟实劝Y狀。有些人沒有癥狀。④無痛性心肌梗死。由于心臟傳入痛的神經(jīng)功能受損，42%的患者可見無痛性心肌梗死，可引起惡心、嘔吐、充血性心力衰竭或心律失常、心源性休克甚至猝死。