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骨轉移癌的疼痛的確很容易讓人們誤以為是簡單的腰腿痛。因此,很多患者都是在疼痛的癥狀明顯加重或是骨痛難忍時,才會做進一步的檢查,進而才發現骨腫瘤。那么,固令在治療骨轉移的臨床性如何?
固令適用于治療乳腺癌或多發性骨髓瘤患者與骨轉移有關的溶骨性損害,高鈣血癥和骨痛。對于首先用靜脈輸注濃縮劑治療的因惡性腫瘤引起的高鈣血癥患者,固令也適用于維持臨床可接受的血清鈣水平。
骨轉移癌是惡性腫瘤晚期常見的并發癥之一,其主要癥狀是難以控制的進行性骨痛。固令用于骨骼疾病的治療。固令含活性成份氯膦酸二鈉。氯膦酸鹽在化學上屬雙磷酸鹽化合物,是天然焦磷酸鹽的一種類似物。固令與含礦物組織如骨骼,有強的親和力,可以抑制骨的吸收。抗骨溶解的雙磷酸鹽類藥物--固令治療逆轉骨溶解病變的進展,取得較好療效。
固令的用法用量:
氯膦酸二鈉主要經腎臟清除,因此,在氯膦酸二鈉治療過程中一定要維持足夠的水份攝入。
氯膦酸二鈉膠囊應整粒吞服。
每日劑量1600mg建議單次用藥。若日劑量高于1600mg,超過的部分建議分次給藥(作為第二劑量),具體如下:單次日劑量或兩次用藥的首劑量最好于早晨空腹以一杯水送服。在隨后的1小時內,患者應禁止進食、飲水(白水除外)及口服其它任何藥物。
如果一日兩次用藥,應按上述方法服用第一個劑量。第二個劑量應在餐間服用,時間應安排在進食、飲水(白水除外)或口服其它任何藥物2小時后、1小時前。
任何情況下不能將氯膦酸鹽與含有鈣或其它二價陽離子的牛奶、食物或藥物同服,因為它們會減少氯膦酸鹽的吸收。
腎功能正常的成年患者
惡性腫瘤所致的高鈣血癥的治療
起始劑量應采用高劑量,即每日2400mg或3200mg,依據個體的治療情況,逐漸減至每日1600mg以維持正常的血清鈣水平。
惡性腫瘤所致的骨質溶解的治療
口服治療不伴有高鈣血癥的骨吸收增加時,劑量應個體化。推薦起始劑量為1600mg/天。如果臨床需要,可增加劑量,但建議每天不要超過3200mg。
腎衰患者
氯膦酸鹽主要經腎清除。因此,用于腎衰患者時應謹慎;不應連續使用1600mg以上的日劑量。
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