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硫唑嘌呤片主要成份為硫唑嘌呤,本品化學名稱為:6-[(1-甲基-4-硝基-1H-咪唑基-5-)硫代]-1H-嘌呤。功效急慢性白血病,后天性溶血性貧血,慢性類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎、原發性膽汁性肝硬變,甲狀腺機能亢進,重癥肌無力等癥狀。
重癥肌無力(myastheniagravis,MG)是一種主要累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體(acetylcholinereceptor,AchR)的自身免疫性疾病。臨床主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動后癥狀加重,經休息和膽堿酯酶抑制劑(cholinesteraseinhibitors,ChEI)治療后癥狀減輕。
重癥肌無力癥從新生兒到老年人的任何年齡均可發病。女性發病高峰在20~30歲,男性在50~60歲,多合并胸腺瘤。少數患者有家族史。起病隱匿,整個病程有波動,緩解與復發交替。晚期患者休息后不能完全恢復。多數病例遷延數年至數十年,靠藥物維持。少數病例可自然緩解。
硫唑嘌呤片對急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;后天性溶血性貧血,特發性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡;慢性類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發性膽汁性肝硬變;甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發性神經根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等均具有良好的療效。經驗證,硫唑嘌呤片在健康人體中具有生物等效性。
由些可見硫唑嘌呤片對重癥肌無力癥有效,能治療重癥肌無力癥,較巰嘌呤相似但毒性稍輕,可致骨髓抑制,肝功能損害,畸胎,亦可發生皮疹,偶見肌萎縮。
患者對于這個疾病應該如何護理:出現咀嚼、吞咽困難時應注意進軟食、半流食,避免嗆咳及肺部感染,出現呼吸困難或肌無力危象以及臥床時,應加強生活護理,及時翻身叩背,避免肺部感染及褥瘡。生活中應注意避免加重MG的誘發因素,如感冒、發熱、過度勞累、精神創傷、手術等。
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