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原發性小血管炎性腎損害由原發性小血管炎(主要見于顯微鏡下多動脈炎和韋格內肉芽腫)所致的節段性壞死性腎小球腎炎、常伴腎功能不全的一種疾病,多數病人血清抗中性白細胞胞漿抗體(anti-neutrophilcytoplasmicautoantibodies,ANCA)陽性。那么,驍悉對治療原發性小血管炎性腎損害管用嗎?
驍悉的主要成份為嗎替麥考酚酯,其中霉酚酸酯(簡稱MMF)是霉酚酸(MPA)的2-乙基酯類衍生物。MPA是高效、選擇性、非競爭性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑,可抑制鳥嘌呤核苷酸的經典合成途徑。MPA對淋巴細胞具有高度選擇作用。
對于治療原發性小血管炎性腎損害,臨床觀察性研究證實MMF聯合糖皮質激素可以直接用于ANCA陽性小血管炎活動性病變如局灶節段壞死性腎小球腎炎和少免疫沉積型新月體性腎炎。前瞻對照研究顯示MMF可用于經環磷酰胺誘導治療后(如半年左右)緩解期的維持治療。
由此可見,本品對原發性小血管炎性腎損害是有作用的。
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