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器官移植完成后,能否成功痊愈很大程度上取決于機體是否對移植物發生免疫排斥反應。那么,驍悉有抗免疫排斥反應的作用嗎?
驍悉的有效成分是嗎替麥考酚酯,是一種有效而具特異性的生物合成嘌呤類免疫抑制劑,作用于T淋巴細胞和B淋巴細胞,抑制其增殖。
驍悉是霉酚酸的前體,霉酚酸是嘌呤合成途徑限速酶-單磷酸次黃嘌呤脫氫酶的可逆、非競爭性抑制劑,驍悉與環孢素和皮質激素聯合應用,已經成為一種成熟的免疫抑制治療方案。動物及臨床試驗已經證實當急性排斥發生時,霉酚酸可以作為拯救性治療藥物發揮作用。這種作用可能歸因于霉酚酸抑制粘附分子糖基化,限制淋巴細胞循環到達移植物排斥區。在接受環孢素治療的急性排斥患者中,隨機雙盲研究表明霉酚酸與激素聯合應用的療效明顯優于硫唑嘌呤與激素聯合應用者。通過對試驗組進行長期隨訪證實應用霉酚酸組再發排斥、移植物丟失和死亡情況明顯優于硫唑嘌呤組。
驍悉可用于預防同種腎移植病人的排斥反應,及治療難治性排斥反應,驍悉可與環孢素和腎上腺皮質激素同時應用。
驍悉在體內脫脂后形成具有免疫抑制活性的代謝產物MPA,MPA通過抑制鳥嘌呤的合成,選擇性阻斷T和B淋巴細胞的增值,對抑制排異和自身免疫性疾病具有顯著療效。臨床上已應用于器官移植和自身免疫性疾病,且副作用少,顯示了良好的應用前景。
知識擴展:移植排斥反應防治——由于人群中很難找到HLA完全一致的供受者,因此,除同卵雙生的器官移植外,其他同種異體組織或器官移植都會發生排斥反應。而器官移植術的成敗在很大程度上取決于移植排斥反應的防治,目前臨床上主要從嚴格選擇供者、抑制受者免疫應答、誘導移植耐受以及加強移植后的免疫監測等來防治移植排斥反應發生。
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