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答:福達華(氟達拉濱)是一種抗代謝的氟化嘌呤核苷類似物,能抑制核苷酸還原酶、DNA連接酶、DNA引發酶活性,通過其抑制作用的網絡效應阻斷DNA和RNA的合成并誘導細胞凋亡。它對淋巴細胞有高度的選擇性,它能夠抑制處于靜止期細胞DNA的修復及處于分裂期細胞DNA的合成,并且具有促進這些細胞凋亡的作用,因此氟達拉濱是通過促進
腫瘤細胞凋亡來提高疾病的緩解率。
研究顯示,福達華治療慢性淋巴細胞白血病療效達93.3%。福達華(氟達拉濱)治療30例CLL平均5個療程,總有效(CR+PR)率為93.3%。
歐洲進行的一項前瞻、多中心、開放Ⅱ期研究,評價了口服福達華治療初治CLL患者的療效及安全性。81例受試患者口服福達華40 mg/(m2·d)連續5天,每4周為一療程,共6~8個療程;既往接受過靜脈制劑的患者作為對照。結果顯示,按IWCLL標準判斷,患者總緩解率為71.6%(完全緩解37.0%,部分緩解34.6%);根據NCI標準判斷,總緩解率為80.2%(完全緩解12.3%,部分緩解67.9%),中位無進展生存期為841天。最常見的3~4級毒性反應是骨髓抑制;3~4級血液學毒性包括中性粒細胞減少(32.1%)、貧血(9.9%)和血小板減少(4.9%)。
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我有聽到病友說,這個藥物的不良反應很大,治療效果沒有想象中那么好。