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妊娠早期是致畸敏感期,胚胎對(duì)致畸因子有明顯的敏感期,不同致畸因子對(duì)胚胎的致畸類型也有明顯的特異性。那么,孕婦及哺乳期婦女可否服用苯丁酸氮芥片?
苯丁酸氮芥片為棕色薄膜包衣、圓形雙凸片,一面刻有“GXEG3”,另一面刻有“L”。適用于家霍奇金病、數(shù)種非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥、晚期卵巢腺癌。本品對(duì)于部分乳腺癌病人也有明顯的療效。
苯丁酸氮芥片對(duì)生殖的影響的研究為,本品有引起卵巢功能抑制和閉經(jīng)的報(bào)道。當(dāng)使用本品治療總劑量至少達(dá)400mg時(shí),可觀察到精子活力缺乏。有報(bào)告淋巴瘤患者接受總量為410-2600mg的苯丁酸氮芥治療后,其精子生成能力仍可有不同程度的恢復(fù)。與其它細(xì)胞毒藥物一樣,無(wú)論夫妻任何一方使用本品,都應(yīng)采取避孕措施。在大鼠實(shí)驗(yàn)中,本品可損害精子形成,并導(dǎo)致睪丸萎縮。
苯丁酸氮芥片的孕婦及哺乳期婦女用藥為,孕婦和其他細(xì)胞毒類藥物一樣,本品可導(dǎo)致自發(fā)性早產(chǎn)、流產(chǎn)和出生缺陷。故在妊娠時(shí),尤其在最初三個(gè)月內(nèi),應(yīng)盡量避免使用。任何病例均應(yīng)謹(jǐn)慎權(quán)衡用藥對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)和對(duì)母親所預(yù)期的益處。哺乳使用本品的母親不應(yīng)哺乳。
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