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(氯膦酸二鈉片用于惡性腫瘤所致的高鈣血癥的治療是怎樣呢?)

發布時間:2021-09-06 21:02:50|來源:廣濟網上藥店

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氯膦酸二鈉片為白色橢圓形薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色或類白色。主要成份為氯膦酸二鈉。化學名稱:氯膦酸二鈉四水合物。那么,氯膦酸二鈉片用于惡性腫瘤所致的高鈣血癥的治療是怎樣呢?

氯膦酸二鈉片的組織學、動力學和生化研究明確了氯膦酸鹽在人體中有抑制骨吸收的作用。然而抑制骨吸收的確切機制尚未完全明了。氯膦酸二鈉片可抑制破骨細胞的活性,氯膦酸二鈉片可以降低血鈣濃度,減少尿中排泌的鈣和羥脯氨酸。氯膦酸二鈉片可預防絕經前和絕經后婦女與乳腺癌相關的髖和腰椎骨的丟失。氯膦酸二鈉片單獨應用抑制骨吸收劑量的氯膦酸鹽,未發現會對人體正常的骨礦化產生影響,已觀察到可降低乳腺癌和多發性骨髓瘤患者骨折的危險性。氯膦酸二鈉片可減少原發性乳腺癌的骨轉移。氯膦酸二鈉片在可手術治療的原發性乳腺癌患者中進行的預防骨轉移的臨床試驗中,發現氯膦酸鹽治療與死亡率降低有關。

氯膦酸二鈉片與其它雙膦酸鹽相同,氯膦酸二鈉片的胃腸道吸收很低,約為2%。氯膦酸二鈉片吸收迅速,單次給藥后,于30分鐘內即可達到血清峰濃度。氯膦酸二鈉片對鈣和其它二價陽離子有強烈的親和性,氯膦酸二鈉片與飲食或含有二價陽離子的藥物同時服用時,其吸收可忽略不計。氯膦酸二鈉片在一項研究中,以在早餐前2小時服用氯膦酸鹽作為參比治療,結果表明1小時或0.5小時的給藥-早餐間隔使氯膦酸鹽的生物利用度降低,但其差異沒有統計學意義(相對生物利用度分別為91%和69%)。氯膦酸二鈉片的生物利用度在個體間和個體內都存在較大變異。氯膦酸二鈉片吸收的個體內變異很大,氯膦酸二鈉片長期治療時的暴露程度仍保持不變。

氯膦酸二鈉片用于惡性腫瘤所致的高鈣血癥的治療:應使用高起始劑量,每日2400mg或3200mg,依據個體的治療情況,逐漸減至每日1600mg以維持正常的血清鈣水平。

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