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生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊會(huì)引起紫癜嗎?
本品為β腎上腺素受體阻滯劑,可阻斷心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力和房室傳導(dǎo),使心輸出量和循環(huán)血流量減少,心肌耗氧量降低;還可減少腎素及醛固酮分泌,使血管張力下降,血容量減少和血壓下降。
本品口服后胃腸道吸收較完全,廣泛地在肝內(nèi)代謝,生物利用度約30%。藥后1~1.5小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值,消除半衰期為2~3小時(shí),血漿蛋白結(jié)合率90%~95%。個(gè)體血藥濃度存在明顯差異,表觀分布容積(3.9±6.0)L/kg。經(jīng)腎臟排泄,主要為代謝產(chǎn)物,小部分(<1%)為母藥。不能經(jīng)透析排出。
一般情況下,如藥物過量應(yīng)盡快排空胃內(nèi)容物、預(yù)防吸入性肺炎。心動(dòng)過緩時(shí)給予阿托品,慎用異丙腎上腺素;必要時(shí)安裝心臟起搏器。室性早博給予利多卡因或苯妥因鈉。心力衰竭時(shí)服用洋地黃或利尿劑。低血壓時(shí)給予升壓藥,例如去甲腎上腺素或腎上腺素。支氣管哮喘給予腎上腺素或氨茶堿。
鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊的不良反應(yīng):耐受量一般較大??沙霈F(xiàn)肢端發(fā)冷(coldextremities)、惡心、腹瀉、睡眠障礙和倦怠等輕度副反應(yīng),常常是短暫的,曾有少數(shù)病人出現(xiàn)血小板減少和紫癜。
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