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吃藥治療并不僅僅是一個動作那么簡單，往往有許多工作需要患者注意，例如用法、用量、禁忌等，這樣才能保證藥效正常發揮。那么，說明書上怎么介紹鹽酸咪達普利片禁忌的?
【藥品名稱】鹽酸咪達普利片
【性狀】為薄膜衣片，除去膜衣后顯白色。
【作用機制】1.藥理：為血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑。口服后，在體內轉換成活性代謝物咪達普利拉，后者可抑制ACE的活性，阻止血管緊張素Ⅰ轉換成血管緊張素Ⅱ，使外周血管舒張，降低血管阻力，產生降壓作用。
2.毒理(致癌、致突變和生殖毒性)：大鼠和小鼠分別長期口服本品(每日10mg/kg和每日30mg/kg)18個月和4個月，均未發現有致癌作用。細菌的逆轉變異試驗、小鼠微核試驗、染色體畸變和基因突變試驗均未見致突變作用。大鼠和家兔的生殖毒性研究未見致畸和致死作用。
【藥代動力學】健康成年男子口服10mg，約6～8小時血漿中活性代謝物咪達普利拉的濃度達峰值(15ng/ml)，消除半衰期為8小時，24小時尿中總排泄率為服用劑量的25.5%。健康成人每次口服10mg，連續服用7天，血漿中咪達普利拉的濃度在3～5天后達穩態，未見有體內蓄積;但腎功能障礙患者的血漿濃度與健康成年人比較，可見半衰期延長和血藥峰濃度增大。
【適應癥】治療原發性高血壓;腎實質性病變所致繼發性高血壓。(高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。)
【禁忌癥】1.對本品有過敏史的患者。(過敏，有機體對某些藥物或外界刺激的感受性不正常地增高的現象，藥物過敏。過敏簡單地說就是對某種物質過敏。當你吃下、摸到或吸入某種物質的時候，身體會產生過度的反應;導致這種反應的物質就是所謂的“過敏原”。在正常的情況下，身體會制造抗體用來保護身體不受疾病的侵害;但過敏者的身體卻會將正常無害的物質誤認為是有害的東西，產生抗體，這種物質就成為一種“過敏原”。這種過敏性反應會導致一些身體問題，而這些問題通常是不會發生在正常人身上的。)
2.用其它血管緊張素轉換酶抑制劑引起血管神經性水腫的患者。
3.用葡萄糖硫酸纖維素吸附器進行治療的患者。
4.用丙烯腈甲烯丙基磺酸鈉膜(AN69a)進行血液透析的患者。
【不良反應】不良反應大多輕微，主要有咳嗽(4.5%)、咽部不適(0.5%)、頭暈(0.2%)、體位性低血壓(0.2%)、皮疹(0.1%)等。偶有伴呼吸困難的面、舌、咽喉部血管神經性水腫、嚴重血小板減少、腎功能不全惡化、或肝氨基轉移酶升高。有報道血管緊張素轉換酶抑制劑可引起各種血細胞減少。
【注意事項】1.嚴重腎功能障礙患者、兩側腎動脈狹窄患者、腦血管障礙患者及高齡患者慎用本品。
2.重癥高血壓患者、進行血液透析的患者、服用利尿藥的患者(尤其是服藥初期)、進行低鹽療法的較嚴重患者須從小劑量開始用藥。
3.偶爾可因降壓作用引起眩暈、蹣跚等，因此，高空作業等危險作業時應注意。
4.手術前24小時內最好不用本藥。
【用法與用量】口服，成人一次5～10mg，一日一次;重癥高血壓，或腎實質性病變繼發性高血壓患者每日起始劑量為2.5mg。
【規格】10mg*10片
【貯存】陰涼干燥處保存。
【批準文號】國藥準字H19990153
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