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呼吸道感染分上呼吸道感染和下呼吸道感染,是小兒時期的常見疾病,一個健康兒童平均每年可患4—6次(平均45天至2個月一次)。通常,咽部以上的呼吸道(鼻、鼻竇、咽和喉等)感染,稱為上感。細分為:感冒、咽炎、扁桃體炎。當人抵抗力較低時或治療不及時上呼吸道感染可以沿呼吸道向下蔓延,導致氣管、支氣管和肺部的炎癥等。
上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見的感染性疾病。下呼吸道感染是最常見的感染性疾患,治療時必須明確引起感染的病原體以選擇有效的抗生素。
治療小兒呼吸道感染應該充分休息、解表、清熱、預防并發癥為主,并重視一般護理和支持療法。
1.藥物療法 可分去因療法和支持療法。去因療法中對病毒感染多采用中藥治療。細菌性感染則用青霉素和其他抗生素。大多數急性上呼吸道感染為病毒感染,抗生素非但無效,還可引起機體菌群失調,必須避免濫用。當合并細菌感染時,如β溶血性鏈球菌A組引起的咽炎或扁桃體炎,青霉素有效,如2~3天后無效,應考慮其他病原體感染。高熱時先用冷毛巾濕敷前額和整個頭部。此外。可用一般退熱藥如適量阿司匹林或對乙酰氨基酚(撲熱息痛),根據病情可4~6h重復一次,但避免用量過大以免體溫驟降、多汗,甚至虛脫。
2.局部治療 如有鼻炎,為了使呼吸道通暢,保證休息,應在進食和睡前用小兒滴鼻藥,4~6次/d,每次每鼻孔2滴。嬰兒忌用油劑滴鼻,恐吸入下呼吸道而致類脂性肺炎。年長兒患咽喉炎或扁桃體炎時,可用淡鹽水或復方硼酸溶液漱口。
3.對并發癥的治療 對常見并發癥的治療,是處理急性上呼吸道感染的一個重要環節,必須根據輕重緩急而采取適當措施。
4.一般護理 注意休息和護理,發熱期宜給流食或軟食,多飲水;吃奶嬰兒應少量多次喂奶,以免導致吐瀉等消化不良癥狀。室溫宜恒定,保持一定濕度,有喉炎癥狀時更要注意。為了減輕咽痛及頸淋巴結疼痛,年長兒可用冷敷或熱敷。鼻咽分泌物過多時,可取俯臥位。
鹽酸林可霉素膠囊的主要成分是鹽酸林可霉素,在臨床上的適應癥是敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等。
鹽酸克林霉素膠囊適用于治療小兒呼吸道感染,但不宜應用與小于1個月的嬰兒。小兒每日按體重30~60mg/kg,分3~4次口服。本品宜空腹服用。
在使用抗生素時,需在醫生的指導下合理使用,不要自己盲目使用。生病以后,一般先可以根據自己的情況購一些對癥的藥,比如你覺得是感冒的買一些感冒藥就可以了,不必要買抗生素使用。如果真的覺得是細菌感染,應該咨詢醫生來決定是否使用抗生素。
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