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本帖最后由 林藥師 于 2012-9-6 15:21 編輯

　　胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，其發病率與死亡率均位居前列。胃癌早期缺乏特異性癥狀，診斷率低，術后復發率高，療效不樂觀。采用華蟾素治療晚期胃癌，取得一定療效。

　　華蟾素是中華大蟾蜍皮經科學方法提取加工制成的水溶性制劑，其主要成分為吲哚生物堿、還原糖、氨基酸及蟾蜍毒素、蟾蜍色胺等，具有清熱解毒、利尿消腫、化結軟堅作用。近年來臨床上用來佐治中晚期消化道癌和或聯合放化療，取得了較好的療效。

　　現代藥理研究表明，該藥物對多種腫瘤細胞有直接殺傷或抑制作用，能顯著增強巨噬細胞的吞噬功能以及血清溶菌酶，抑制淋巴細胞的分裂增殖，增進免疫功能，起到抗癌抗白血病作用，并具有一定的升高白細胞的作用。

　　在腫瘤治療過程中殺傷腫瘤細胞與保護機體的免疫功能具有同等重要的作用。通過臨床觀察，發現華蟾素注射液聯合化療治療晚期胃癌的中西醫結合法減輕了化療引起的惡心、嘔吐等胃腸道反應，同時也減輕了化療引起的白細胞、血小板減少，并使患者睡眠改善、疼痛減輕，飲食增加、乏力緩解、體重增加、精神狀態等好轉，生活質量明顯提高。

　　胃癌是對化療不敏感或相對敏感的惡性腫瘤，目前對晚期胃癌的治療尚無非常滿意的聯合化療方案。

　　有報道，草酸鉑聯合氟脲嘧啶化療，總有效率為28%~53%。本試驗采用Folfox方案，單純化療有效率較該報道略偏低，聯合華蟾素后有效率顯著提高。

　　還有報道，在靜脈滴注華蟾素注射液8~15min后出現不同程度的靜脈刺激癥狀，臨床表現為局部靜脈疼痛，少數患者伴穿刺部位紅腫，采取了中心靜脈置管術避免了這一反應。

　　另外，有關華蟾素所致皮膚過敏，對循環系統的影響，表現為高熱、寒戰、劇烈顫抖、臉色蒼白、大汗淋漓、惡心嘔吐、虛弱不適，嚴重者四肢厥冷、血壓下降、胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力。

　　本試驗未發現類似的癥狀，華蟾素[font=宋體, Arial, sans-serif]（[font=宋體, Arial, sans-serif][url=http://m.baseldya.com/goods/1813.html]http://m.baseldya.com/goods/1813.html[/url][font=宋體, Arial, sans-serif] ） 的安全使用及其不良反應的處理在臨床應用過程中應該加強防護，如采用PICC管，增加稀釋度、滴注過程注意保溫、減慢滴速等。