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卡馬西平片為白色片,主要成份為卡馬西平。卡馬西平片為抗驚厥藥和抗癲癇藥,卡馬西平片對(duì)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)有高度選擇性抑制作用,可抑制病灶的異常高頻放電向周圍正常組織擴(kuò)散,對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作最有效,對(duì)癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作和混合性癲癇也有效。對(duì)三叉神經(jīng)痛的療效也很好。此外,也常用于治療心律失常、神經(jīng)源性尿崩癥和預(yù)防偏頭痛。
卡馬西平片常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡、抽搐、乏力、惡心、嘔吐,偶可引起白細(xì)胞減少、血小板減少、再生障礙性貧血、黃疸、肝功能不全、蛋白尿、充血性心力衰竭等。目前尚無(wú)特效解毒劑。
血液凈化療法可有效清除體內(nèi)有毒物質(zhì),促進(jìn)已吸收毒物從體內(nèi)排出,其中血液灌流對(duì)脂溶性和分子質(zhì)量較大物質(zhì)有較強(qiáng)的吸附能力。急性中毒后3h內(nèi)是進(jìn)行血液凈化的最佳時(shí)機(jī),此時(shí)血液中藥物濃度達(dá)到最高峰,中毒12h后再進(jìn)行治療效果較差。
根據(jù)臨床資料報(bào)道,有兒童誤服卡馬西平片40余片后出現(xiàn)頭暈、嗜睡,未進(jìn)行催吐等處置,1.5h后患兒出現(xiàn)抽搐、意識(shí)不清、惡心嘔吐,急來(lái)醫(yī)院進(jìn)行治療。患兒入醫(yī)院后及時(shí)洗胃,轉(zhuǎn)院后又及時(shí)行血液灌流,治療較為及時(shí),故病情好轉(zhuǎn)較快,無(wú)后遺癥狀。
因此,只要掌握好血液凈化技術(shù)和選擇合理的凈化方式,及時(shí)采取綜合治療原則,就可以最大程度的挽救患兒。患兒誤服大量卡馬西平片后出現(xiàn)一系列神經(jīng)、精神癥狀是一個(gè)深刻的教訓(xùn),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)嬰幼兒的監(jiān)護(hù)以避免此類事件的發(fā)生。
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