【藥品名稱】
??通用名稱:鹽酸硫利達嗪片
??商品名稱:鹽酸硫利達嗪片(利達斯)
??英文名稱:thioridazine hydrochloride tablets
【主要成份】 本品主要成份為:鹽酸硫利達嗪。
【成 份】
??化學名:10-[2-(1-甲基-2-哌啶基)乙基]-2-甲基硫代吩噻嗪鹽酸鹽。
??分子式:c21h26n2s2·hcl
?? 分子量:407.04
【性 狀】 本品為暗棕色糖衣片。
【適應癥/功能主治】治療精神軀體障礙所致焦慮和緊張狀態,兒童行為問題。
【規格型號】25mg*100s
【用法用量】成人:治療精神病時常用的初始劑量為每次50-100毫克,每天3次;嚴重病例日劑量可達800毫克。治療焦慮和緊張,日劑量為30-200毫克,老年人使用利達新時應減少劑量。兒童:治療行為問題可分次服用,日劑量為每公斤體重1毫克(不有推薦用于2歲以下兒童)。
【不良反應】在鹽酸硫利達嗪的推薦劑量范圍內,大多數副反應輕微且持續時間短暫。 1.中樞神經系統:有時會有困倦感,特別是在治療早期給予大劑量時。通常這種反應會隨著繼續治療或減少劑量而消失。可能出現帕金森樣癥狀和其它錐體外系癥狀,但不常見。有夜間精神錯亂、活動增多、嗜睡、精神病樣反應、不安及頭痛等報道,但極為少見。 2.植物神經系統:可見有口干、視物模糊、便秘、惡心、嘔吐、腹瀉、鼻塞、面色蒼白。 3.內分泌系統:有溢乳、乳房腫脹、停經、抑制射精及周圍性水腫的報道。 4.皮膚:紅斑、剝脫性皮炎、接觸性皮炎可見。偶有皮炎和皮膚丘疹的,光敏反應罕見。 5.自主性反應:有縮瞳、食欲減退、麻痹性腸醒阻的報道。 6.血液系統障礙:可見粒細胸缺乏癥、白細胞減少,嗜酸細胞減少癥、血小板減少癥、貧血、全血細胞減少等。 7.過敏反應:發熱、喉頭水腫、血管神經性水腫、哮喘可見。 8.肝臟毒性:黃疸、膽法淤積。 9.錐體外系反應:靜坐不能、激越、躁動不安、肌張力障礙、牙關緊閉、頸部扭轉、角弓反張、動眼危相、震顫、肌肉強直、運動不能均可見。 10.遲發性運動障礙:神經阻滯劑的長期使用可能會引起遲發性運動障礙。 11.內分秘紊亂:有月經不規律、性欲改變、男性乳房女性化、泌乳、體重增加、水腫及妊娠反應假陽性的報道。 12.排尿異常:有尿潴留、尿失禁的報道。
【禁 忌】1.昏迷狀態或使用了大量中樞神經系統抑制劑(酒精、巴比妥類、麻醉劑等)者禁用。 2.對本品任一成份過敏者禁用。
【注意事項】經常復查,使醫生了解治療進展。 1.含用酒精或有其它中樞神經系統抑制情況可能導致過度鎮靜,謹慎駕駛、操縱機械或其他需要警覺的工作的人慎用或不用本品。 2.從臥位或坐位突然起身時防止跌倒。3.如果出同躁動或興奮,請停藥并去就診。4.體育鍛煉時或炎熱天氣應小心使用本品。5.可能導致皮膚光敏性。6.可能出現尿液顏色改變(粉紅到紅棕色)。
【兒童用藥】不推薦用于2歲以下兒童。
【老年患者用藥】老年患者因生理機能減退,使用時應減少用量,可參考其它項下內容和(用法用量)或遵醫囑。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦:孕婦服用此藥須權衡利弊,因為吩噻嗪類藥物可能引起黃疸和持久的錐體外系反應。哺乳期婦女:吩噻嗪類藥物可通過乳汁排泄,不推薦哺乳期婦女使用。
【藥物相互作用】硫利達嗪可與神經阻滯劑和納曲酮產生相互作用,增加其藥理學作用。抗帕金森藥物會拮抗硫利達嗪的抗精神病作用。有報道心得安可升高硫利達嗪的血漿濃度。合并使用擬交感神經藥物和硫利達嗪可能增加室顫的危險。
【藥物過量】藥物過量的癥狀包括嗜睡、痙攣、低血壓、心動過速、心律失常、呼吸抑制甚至昏迷。治療措施包括洗胃并使用活性炭。在嚴密監測心血管、呼吸和中樞神經系統的同時,給予支持性對癥處理。
【藥理毒理】鹽酸硫利達嗪可通過抑制精神運動功能有效降低患者的興奮、多動、始動性異常,情緒緊張及激越等癥狀。對于表現出精神病性癥狀和情感障礙的患者而言,成功控制此類癥狀是患者康復的前提也往往是良好的開端。鹽酸硫利達嗪的基礎藥理學活性類似于其它吩噻嗪類藥物,但其某些特殊的性質使其臨床治療譜與同類藥物有顯著差別。止吐活性和錐體外系反應很小,很少引起帕金森癥狀是該藥物的顯著特征。
【藥代動力學】鹽酸硫利達嗪容易由胃腸道吸收,盡管有時不穩定,但它在腸壁進行重要的首過效應,它大多也在肝臟內代謝,以許多有活性和無活性的代謝產物的形式由腎臟或膽法排泄。其主要的代謝產物為美索達嗪,另一代謝產物硫酸達嗪也有一些活性。環化磺基代謝產物似乎缺乏抗精神病作用,它與心血管副作用是否相關尚需進一步證實。據報道,硫利達嗪及其活性代謝產物與血漿蛋白結合率很高,硫利達嗪的半衰期估計為6小時到40小時以上。
【貯 藏】密封保存。
【包 裝】25mg*100s/盒。
【有 效 期】24 月
【批準文號】h20090107
【生產企業】atlantic laboratories corporation, ltd.
本品為處方藥,須憑處方在藥師指導下購買和使用,詳情介紹僅供醫學藥學專業人士閱讀。
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