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用藥點評:來曲唑片(芙瑞)的主要成份就是來曲唑,是作為新一代芳香化酶抑制劑,為人工合成的芐三唑類衍生物,來曲唑通過抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,從而消除雌激素對腫瘤生長的刺激作用。不僅僅是可以治療可以治療乳腺癌,還是可以治療不孕癥。
如果漏服來曲唑片(芙瑞),會怎么樣?
有些患者可能是會不習(xí)慣服用藥物,可能會出現(xiàn)漏服的情況,如果漏服,患者記起時應(yīng)立即補服。但是如果已經(jīng)幾乎到了下一次服藥時間,則應(yīng)跳過這次漏服的劑量,按規(guī)則的服藥時間表服藥。劑量不得加倍,因為在日劑量超過2.5mg推薦劑量時,觀察到全身暴露超過劑量比例。
來曲唑不是用于乳腺癌,為何還可以用于不孕癥呢?
促排卵藥物通過增加卵巢排卵數(shù)量提高生育力,可能也能通過激素對子宮內(nèi)膜的作用來增加著床和胎盤形成。但是,促排卵藥(克羅米芬或促性腺激素)常引起卵巢過度刺激綜合征和多胎妊娠,并且早產(chǎn)和胎兒的死亡率增加,費用也隨之增加。芳香化酶抑制劑可成功誘導(dǎo)多囊卵巢綜合癥患者排卵。此外,多個報告表明芳香化酶抑制劑可能成為不明原因性不孕患者促排卵的替代藥物。與現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)治療 (如促性腺激素和克羅米芬) 相比,這類藥物可提高生育力,減少卵巢過度刺激風(fēng)險,降低多胎妊娠率。芳香化酶抑制劑的使用提高妊娠率,并且先天性畸形發(fā)生率未見明顯增加。
來曲唑片會對女性的生育能力有影響?
來曲唑的藥理學(xué)作用是通過抑制芳香酶來降低雌激素的產(chǎn)生。在絕經(jīng)前的女性中,抑制雌激素合成會導(dǎo)致促性腺激素(LH、FSH)水平升高。FSH升高會刺激卵泡生長,從而導(dǎo)致排卵。