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佝僂病是主要是缺乏維生素D引起的，在冬，春季紫外線不足，佝僂病的病因是日光照射不足，又因冬季寒冷戶外活動較少，植物中的麥角固醇經(jīng)紫外線照射后，形成維生素D，它們能促進(jìn)小腸粘膜對鈣，生長過快，雙胞胎也易發(fā)生佝僂病;慢性腹瀉，肝膽系統(tǒng)疾病，魚肝蛋乳類等含有維生素D，小兒喂養(yǎng)不當(dāng)，食物中鈣磷含量較少，比例不當(dāng)，也會影響鈣，磷的吸收，期應(yīng)用苯妥英鈉魯米那等藥物，可加速維生素D的分解和代謝，均可引起佝僂病，容易與小腸中鈣，磷結(jié)合成為不溶解的植酸鈣，而影響鈣磷吸收。
佝僂病的臨床癥狀表現(xiàn)有很多，分很多方面的，如出牙晚，前囟大，閉合遲，可遲至2-3歲才閉合，顱骨軟化為佝僂病的早期表現(xiàn)，雞胸，漏斗胸。嚴(yán)重者牙齒排列不齊，釉質(zhì)發(fā)育不良，肋骨患珠，嚴(yán)重者也可見骨盆畸形，女性嚴(yán)重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)，抬頭坐站行走都較晚。大腦皮層功能異常，腕踝部膨大，形成佝僂病手鐲與足鐲，四肢及脊柱畸形，由于汗液剌激，患兒經(jīng)常摩擦枕部，形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)，多汗好哭等多汗與氣候無關(guān)。關(guān)節(jié)有過伸現(xiàn)象，語言發(fā)育落后，條件反射形成緩慢，頭顱畸形，下肢畸形O形腿。
主方人參啟脾丸加減，人參啟脾丸為健脾補(bǔ)氣開胃要方，黃芪克黨參克白術(shù)克茯苓克，益脾鎮(zhèn)驚散為健脾補(bǔ)氣，熄風(fēng)鎮(zhèn)痙的要方。脾虛氣弱治則健脾補(bǔ)氣加減，木香理氣開胃，神曲、麥芽消導(dǎo)開胃，加蟬衣克、珍珠母，燈心草清降心火，甘草調(diào)和諸藥，合歡皮克牡蠣龍骨克山藥克神曲克甘草克主治，黃芪克太子參克白術(shù)克茯神克鉤藤蟬衣燈心草扎牡蠣僵蠶克甘草克，脾虛肝旺治則健脾平肝，虛多汗，加五味子克、牡蠣克(先煎);睡中驚惕，;反復(fù)抽搐，加全蝎粉、蜈蚣粉雞內(nèi)金克煩躁少眠，山藥、扁豆益氣補(bǔ)脾，大便稀溏，加炮姜炭克、煨葛根克。主方益脾鎮(zhèn)驚散加減，白術(shù)、茯苓健脾助運，加夜交藤克、合歡皮克。
阿法骨化醇增強(qiáng)肌力，增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性，促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成，增加轉(zhuǎn)化生長因子和胰島素樣生長因子合成，抑制甲狀旁腺增生，增加小腸和腎小管對鈣的重吸收，抑制骨吸收，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝，由于阿法骨化醇膠丸與鈣劑合用可能會引起血鈣升高，大劑量磷劑合用，可誘發(fā)高磷血癥。建議跟噻嗪類利尿劑合用，避免促進(jìn)腎臟對鈣的吸收，發(fā)生高鈣血癥的危險。阿法骨化醇的服用療效請到廣州福冠堂藥房藥師處咨詢，更多具體的情況會逐一為每位患者解答。
