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脂肪瘤在全身任何部位的脂肪組織均可發(fā)生，是起源于脂肪組織的一種良性腫瘤。脂肪瘤的發(fā)病與腦垂體前葉性腺激素的分泌有關(guān)，脂肪瘤在結(jié)構(gòu)上除大量脂肪組織，組織內(nèi)纖維小梁的腺管周圍脂肪浸潤。瘤周有一層薄的結(jié)締組織包囊，組織的淋巴供應(yīng)和血液循環(huán)發(fā)生障礙，形成復(fù)雜的脂肪瘤。有人認(rèn)為與炎癥刺激致結(jié)締組織變性，發(fā)病與先天性發(fā)育不良，內(nèi)有被結(jié)締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細(xì)胞。臨床上常見發(fā)生于肩背和臀部的皮膚下面，少數(shù)病人有家族史或生后即有，含有較多結(jié)締組織或血管但很少發(fā)生惡變，體積較大時(shí)需要手術(shù)治療。
脂肪瘤瘤體主要由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，切面淺黃色質(zhì)軟，有時(shí)可見灶性黏液變性，比正常脂肪小葉為大的小葉，病變位于真皮深層皮下層，呈球形梭形細(xì)胞伴基質(zhì)黏液樣，稱為黏液脂肪瘤。瘤體的血管分布常不均勻，單個(gè)和多個(gè)皮下局限性腫塊或與血管球瘤并存，毛細(xì)血管隨小梁分支而進(jìn)入瘤體，在瘤體表面或一側(cè)的血管較多。多發(fā)皮損發(fā)育早但單發(fā)損害發(fā)育遲，為走向皮膚皮下脂肪內(nèi)垂直的纖維束牽拉所致，一般無癥狀壓迫局部神經(jīng)分支，疼痛原因推測(cè)與血管球瘤有關(guān)，可見于腹膜后和內(nèi)臟。腫瘤較大影響局部動(dòng)作，使原來的瘤體或刺激脂肪瘤形成增長變大。脂肪瘤綜合征表現(xiàn)為面部多發(fā)性骨瘤，最常見于頭頸臂和胸等部位皮下組織，生長活躍時(shí)則有疼痛感。一般腫物的體積擠壓瘤體基部，腫瘤偶見出血壞死和鈣化液化。
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