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一種藥物是否達到最好的功效,不僅與藥物的功效和患者自身的身體體質有關,藥物的用法用量也起到關鍵的作用,那么,硝酸甘油噴霧劑的用法用量是什么?
所有硝酸酯的主要藥理作用相同,即松弛血管平滑肌。有機硝酸酯在體內釋放氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌細胞內的環鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。
靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象動物實驗未觀察到。
通過以上的分析,我們可以知道,硝酸甘油噴霧劑可以緩解各種類型的心絞痛,預防心絞痛發作,急性心肌梗塞,急性左心衰竭(伴有左室功能急性受損的急性心肌功能不全)及冠狀動脈血管造影期間,導管誘發的冠狀動脈痙攣.
硝酸甘油噴霧劑的用法用量是作為冠狀動脈血管痙攣的預防和心絞痛發作初起,用1-2噴,效果不佳可在10min內重復同樣劑量。急性心肌梗塞或急性左心衰竭時用1-3噴,如果效果不佳,在10分鐘后可重復同樣劑量。(初次用藥,應平臥)
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