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類風濕關節炎枸櫞酸托法替尼與甲氨蝶呤合用,用于治療:對改變病情抗風濕藥(DMARDs)包括甲氨蝶呤療效不佳的成年中重度活動性類風濕關節炎患者。枸櫞酸托法替尼與甲氨蝶呤聯合用藥,可以減緩患者關節損傷的進展,并且可以改善身體機能。
類風濕性關節炎簡稱類風濕,是一種關節疾病,一種系統性疾病,它可以帶給人體肉體上的疼痛,一旦到了寒冷潮濕的天氣更加嚴重,其中告誡患者要注意保暖和保健,注意飲食禁忌等。
用法用量:枸櫞酸托法替尼的治療應在具有類風濕關節炎診斷和治療經驗的專科醫生的指導監控下進行。對于那些治療醫師以為適當,并能在必要時進行醫療隨訪的患者,在接受了正確注射技術培訓后可以自行注射給藥。給藥中斷已有數據表明間隔70天或更長時間后再次使用枸櫞酸托法替尼,都會達到與中斷給藥之前相同程度的臨床應答與安全性。
成人對于患有類風濕關節炎的人患者,建議用量為40mg阿達木單抗,每兩周皮下注射單劑量給藥。枸櫞酸托法替尼治療過程中,應繼續使用甲氨蝶呤。
在枸櫞酸托法替尼的療程中,可以繼續使用糖皮質激素、水楊酸類藥物、非甾體類抗炎藥或者鎮痛藥。有關與甲氨蝶呤以外的其他緩解病情的抗風濕藥(DMARDs)聯合使用的情況。在單一藥物治療時,如某些患者出現治療效果下降,可以將用藥劑量增加為每周注射40mg阿達木單抗以改善療效。老年患者無需進行劑量調整。肝和/或腎功能不良患者未在此類患者人群中進行枸櫞酸托法替尼研究,尚無劑量建議。
警告:嚴重感染風險。在接受枸櫞酸托法替尼治療的患者中,出現了結核(通常在臨床上為播散型或肺外型)侵襲性真菌感染以及其它機會性感染,有些感染是致命的。對準備接受枸櫞酸托法替尼治療的患者的潛伏性結核進行抗結核治療。能降低患者結核激活的風險。但是,那些接受枸櫞酸托法替尼治療的潛伏性結核感染篩查為陰性的患者,也可能進展為活動性結核。
在開始使用枸櫞酸托法替尼進行治療前以及治療過程中,需要對患者進行結核風險因素評估。并進行潛伏性結核感染檢測。在開始進行枸櫞酸托法替尼治療前,需要對潛伏性結核感染進行治療。臨床醫師需要對接受枸櫞酸托法替尼治療的患者進程活動性結合體征和癥狀監測。
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