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柳氮磺吡啶為腸溶糖衣片,除去包衣后顯棕色。主要用于炎癥性腸病,即Crohn病、強直性脊柱炎和潰瘍性結腸炎。那么,使用柳氮磺吡啶栓會引起肛門灼熱嗎?
柳氮磺吡啶栓用于潰瘍性結腸炎、非特異性慢性結腸炎等炎癥性腸病。用法用量是直腸給藥。重癥患者每日早、中、晚排便后各用一粒;中或輕癥患者早、晚排便后各用一粒,癥狀明顯改善后,改用維持量,每晚或隔日晚用一粒,晚間給藥時間最好在睡前。
柳氮磺吡啶口服后部分在胃腸道吸收,通過膽汁可重新進入腸道(腸-肝循環)。未被吸收的部分被回腸末段和結腸的細菌分解為5-氨基水楊酸與磺吡啶,殘留部分自糞便排出。5-氨基水楊酸幾乎不被吸收,大部以原形自糞便排出,但前者的N-乙酰衍生物可見于尿內。磺胺吡啶可被吸收并排泄,尿中可測知其乙酰化代謝產物。血清磺胺吡啶及其代謝物的濃度(20~40μg/ml)與治療效果有關。濃度超過50μg/ml時具毒性,故應減少劑量,避免毒性反應。
以大鼠免疫性潰瘍結腸炎模型的藥理實驗進行了栓劑肛門給藥和片劑口服灌胃兩種途徑治療結腸炎效果的對比觀察,結果顯示肛栓的治療效果明顯優于口服。
柳氮磺吡啶栓成人每日最大用量為1.5g,臨床應用未見明顯不良反應。使用后不會引起肛門灼熱,患者們可以放心使用。
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