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冠心病為臨床比較常見的心內科疾病。患者發生心絞痛主要由于冠脈的供血不足,其心肌發生急劇暫時性的缺血與缺氧引發的一組綜合征閉。臨床常見誘因主要有患者的情緒激動與勞累以及飲食方面等,其特點為患者出現胸骨后的壓榨性疼痛,并且可持續數分鐘。心絞痛的治療藥物較多,其中單硝酸異山梨酯片是長效的硝酸酯類藥物,對冠心病心絞痛患者應用單硝酸異山梨酯片進行治療有良好的臨床效果。
單硝酸異山梨酯片(如欣康、再佳、艾復嚀等)為硝酸異山梨酯其主要的代謝產物,主要通過擴張患者靜脈,從而減少其回心血量,以及減輕其心臟的前負荷,并擴張動脈以減輕其心臟的后負荷,進而減少心肌的耗氧量。與此同時,還通過血流的重新分布將缺血心肌其血液供應情況改善,達到改善患者心肌供血與改善患者心功能的目的。
臨床采用的單硝酸異山梨酯片為長效的硝酸酯類藥物,患者口服后能夠從胃腸道完全吸收,并且效果迅速,不具有肝臟與腸道的副作用,在抗冠脈發生缺血的同時,其體循環的阻力與冠脈灌注沒有明顯的下降。經過長時間的治療,患者心絞痛的發作與硝酸甘油的舌下含服其消耗量均明顯減少,并且無早期的耐藥現象;但消心痛能夠引起冠脈的灌注壓發生下降,從而反射性的陰氣心動過速,導致心肌的耗氧量增加;此外,多數患者在應用消心痛進行治療時,會經常性地發生頭痛,以至于不能夠堅持服藥,但單硝酸異山梨酯片卻具有良好的用藥耐受性。
對冠心病心絞痛患者應用單硝酸異山梨酯片進行治療的臨床效果。結果顯示,觀察組較對照組具有明顯療效。綜上所述,對冠心病心絞痛患者應用單硝酸異山梨酯片進行治療,安全方便,效果滿意,副作用小。
(編輯:liuwei)