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單硝酸異山梨酯緩釋片直接松弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,使周圍血管擴張,外周阻力減少,回心血量減少,心排血量降低,心臟負荷減輕,心肌耗氧量降低,解除心肌缺氧,因而心絞痛得到緩解.此外尚能促進側枝循環的形成。那么，長期吃單硝酸異山梨酯緩釋片會不會有耐藥性?有什么副作用嗎?
單硝酸異山梨酯緩釋片可以長期服用。當然耐藥性是不能避免的。
用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,通常連續使用數日后,癥狀可消失.還可能出現面部潮紅,眩暈,直立性低血壓和反射性心動過速.偶見血壓明顯降低,心動過緩,心絞痛加重和暈厥.1)胃腸道：偶爾會發生惡心和嘔吐.
(2)心血管系統：初次使用或劑量增加時偶然會產生血壓降低或當改變位置時的循環障礙(直立型低血壓)并伴有反射性脈搏增加,昏昏欲睡及眩暈和虛弱. (3)虛脫情況：偶發性心動過緩的心率不齊和暈厥很少見到.
(4)神經系統：在開始治療時經常會發生頭痛.治療持續幾天后,頭痛會減輕. (5)皮膚：皮膚暫時發紅并出現反應的情況會偶爾發生.個別病例可發生剝脫性皮炎. (6)其他：長期應用可發生耐藥性,和其他硝酸酯有交叉耐藥性。
低充盈壓的急性心急梗死患者,應避免收縮壓低于90 mmHg.主動脈和/或二尖瓣狹窄,體位性低血壓及腎功能不全者慎用.
（編輯：liuwei）
