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尖銳濕疣(CA)是由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的增生性疾病,在我國是一種常見的性傳播疾病,女性宮頸感染CA還存在癌變的可能,嚴(yán)重危害婦女的健康。本病發(fā)病人數(shù)呈逐年上升趨勢。
目前該病的主要治療方法是CO2,激光和微波治療等,但這些方法存在著治療不徹底、復(fù)發(fā)率高的弊端。一直以來,我們都在探索如何降低宮頸CA的復(fù)發(fā)率,為此,在上述治療的基礎(chǔ)上,加用安達(dá)芬栓,取得良好效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
目的:觀察重組人干擾素A-2B栓(安達(dá)芬栓)預(yù)防宮頸尖銳濕疣(CA)復(fù)發(fā)的效果。
方法:應(yīng)用安達(dá)芬栓治療32例經(jīng)CO,激光術(shù)后的宮頸CA患者,并與28例單用CO激光治療的宮頸CA患者作對照,隨訪3個(gè)月。
結(jié)果:治療組的復(fù)發(fā)率為18.8%,而對照組的復(fù)發(fā)率為46.4%。治療組復(fù)發(fā)率明顯低于對照組(P<0.05)。
結(jié)論:局部應(yīng)用安迭芬栓可有效減少宮頸CA的復(fù)發(fā)。
治療結(jié)果:
兩組復(fù)發(fā)情況:治療組復(fù)發(fā)率(18.8%)明顯低于對照組(46.4%),兩組復(fù)發(fā)率比較有顯著性差異(x:5.29,P<0.05)。
不良反應(yīng):治療組32例患者中有3例出現(xiàn)輕微下腹墜脹,腰酸,陰道灼熱感,停藥后自行緩解,繼續(xù)療程后未出現(xiàn)不適,未出現(xiàn)陰道出血。對照組亦未見任何不良反應(yīng)。
宮頸CA是由人類乳頭瘤病毒感染引起的增生性疾病,常規(guī)物理療法和藥物治療主要以直接去除疣體的局部治療為主,效果欠佳,復(fù)發(fā)率高。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病極易復(fù)發(fā)的原因是由于在距離疣體病變外2cm的正常皮膚可檢測到人類乳頭瘤病毒脫氧核糖核酸,存在隱性感染,隱性感染是CA復(fù)發(fā)的重要原因。同時(shí),宮頸CA患者細(xì)胞免疫狀態(tài)也是影響CA發(fā)生轉(zhuǎn)歸的重要基礎(chǔ)之一。故提高CA患者機(jī)體免疫力,徹底清除潛伏病毒可以有效預(yù)防宮頸CA的復(fù)發(fā)。且局部用藥不存在肝臟首過效應(yīng),局部吸收率高,導(dǎo)致局部的藥物濃度非常高,對存在的隱性感染具有直接、強(qiáng)大的殺滅作用。
重組人干擾素(A-2B)具有廣譜抗病毒作用,能提高機(jī)體免疫功能,即活化細(xì)胞因子,增強(qiáng)T細(xì)胞、NK細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的活性和對靶細(xì)胞的細(xì)胞毒性和自然殺傷細(xì)胞的功能;干擾素分子還能夠迅速滲透到局部病變部位,激活產(chǎn)生高效活性抗病毒蛋白,同時(shí)抑制病變細(xì)胞的增殖,阻止皮損的進(jìn)一步形成。最終通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,徹底清除病毒,阻止疾病復(fù)發(fā)。
本組32例經(jīng)CO2激光術(shù)后的宮頸CA患者,用安達(dá)芬栓([url]http://m.baseldya.com/goods/2744.html[/url])治療后隨訪3個(gè)月,復(fù)發(fā)6例,復(fù)發(fā)率為18.8%,明顯低于對照組,P<0.05,表明安達(dá)芬栓可改善CA患者的細(xì)胞免疫狀態(tài),降低CA的復(fù)發(fā),是治療CA復(fù)發(fā)的有效藥物。