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　　慢性乙型肝炎(CHB)，由于病毒持續感染，免疫功能紊亂等因素使患者病情不穩，遷延不愈，是造成肝纖維化、肝硬化的最主要原因，目前尚缺乏特效治療方法。

　　采用苦參素(江蘇正大天晴藥業股份有限公司)聯合復方牛胎肝提取物片(商品名：安琺特，黑龍江江世藥業有限公司)治療慢性乙型肝炎患者，取得了良好的效果，現報道如下。

　　目的：觀察苦參素聯合復方牛胎肝提取物片(商品名：安琺特)治療慢性乙型肝炎療效。

　　方法：選擇肝功能異常伴有肝纖維化的慢性乙型肝炎患者72例，隨機分治療組36例，對照組36例。對照組用苦參素治療，治療組用苦參素聯合復方牛胎肝提取物治療，療程6個月。觀察兩組治療后肝功能、肝纖維化指標(HA、LN、IV-C)變化。

　　結果：2組治療后肝功能及肝纖維化指標均有顯著性差異(P<0．05或P<0．01)。

　　結論：苦參素聯合復方牛胎肝提取物片是治療慢性乙型肝炎一種較好的方法。

　　復方牛胎肝提取物片為牛胎肝提取物，含有IGF-1、FGF、IFN、IL-6、HGF等多種細胞因子及肌醇，臨床上一般用于慢性肝病、脂肪肝、肝纖維化的治療，具有保肝、解毒、促進肝內脂肪代謝和抗肝纖維化作用。其所含的IGF-1、FGF等因子能誘導肝細胞膜及線粒體膜的聚糖蛋白受體，提高ATP合成酶活性，促進細胞對葡萄糖的攝取和利用，增加能量合成。通過促進脂肪酸B氧化，提高脂蛋白代謝酶的活性，加速血漿及肝臟中脂肪尤其是TG的分解。復方牛胎肝提取物含有的小分子多肽能抑制HSC的活化，減少ECM的合成和釋放，降低膠原合成，從而發揮抗纖維化作用。

　　苦參素是從中藥苦豆子及苦參根中提取的生物堿，其中氧化苦參堿占98%。基礎研究表明，氧化苦參堿有抗炎、抗病毒、穩定細胞膜、降低轉氨酶和膽紅素之作用。并能選擇性地只進人被乙肝病毒侵蝕的肝細胞，不損害正常細胞，進人受損肝細胞后裂解膜板，從而徹底消除乙肝病毒，同時還能修復肝細胞膜，改善肝功能，阻斷肝細胞凋亡，因而可抗肝纖維化。

　　在抗纖維化治療中抗病毒治療是關鍵，其目標是最大限度地長期抑制或消除HBV，減輕肝細胞炎癥壞死及其所致的肝纖維化，延緩疾病進展，減少肝硬化、原發性肝癌及其并發癥的發生，從而延長患者的存活時問和生活質量。

　　本文提示：復方牛胎肝提取物片（[url]http://m.baseldya.com/goods/1731.html[/url]）有較好的抗肝纖維化作用，聯合苦參素的抗病毒、抗纖維化作用，兩者互補，療效明顯高于對照組，有顯著差異，且未發現明顯副作用，值得同行繼續觀察研究。