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注射用尿促性素中的HMG可直接影響卵巢。HMG具有促配子和促類固醇生長的作用。在卵巢中,HMG中的FSH成份導致生長中的卵泡數目增多,并刺激其發育。FSH也同時刺激鞘細胞,使其產生雄激素。在LH成份的影響下,粒細胞把這些雄激素轉化為雌二醇。
注射用尿促性素對不孕癥是有作用的,而不孕癥(infertility)系指凡婚后夫婦有正常的性生活、未避孕、同居2年而未受孕的一種病癥。患上不孕癥的家庭都希望能夠治愈這種病,那么,注射用尿促性素有哪些適應癥?
注射用尿促性素適應癥有:
1.主要與絨促性素合用,用于促性腺激素分泌不足(下丘腦-垂體功能低下或不協調)所致的無排卵性不孕癥,一般主張用于氯米芬(CC)或溴隱停等誘發排卵無效的病例。
2.與絨促性素合用,用于原發性或繼發性閉經的治療以及卵巢功能試驗等。
3.用于多囊卵巢綜合征(PCOS),特別是用氯米芬無效者。
4.助孕技術中對正常排卵婦女刺激促超排卵,常與氯米芬及絨促性素配合使用,一次可獲得多個卵細胞。
5.與絨促性素合用治療男性促性腺激素低下及不育,刺激生精功能。
【不良反應】主要為卵巢過度刺激綜合征,表現為下腹不適或脹感,腹痛,惡心,嘔吐,卵巢增大。嚴重可致胸悶,氣急,尿量減少,胸水,腹水,甚至卵泡囊腫破裂出血等。此外尚有多胎妊娠和早產等。
【禁忌】過敏、卵巢早衰、絕經、原因不明的陰道出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫、卵巢增大患者禁用。
【注意事項】1應在有經驗的婦科內分泌醫生指導下用藥。用藥期間應定期進行全面檢查:B型超聲波(監測卵泡發育)、宮頸粘液檢查、雌激素水平測定和每日基礎體溫測量。2如出現重度卵巢過度刺激綜合征,應立即停藥。3哮喘、心臟病、癲癇、腎功能不全、垂體腫瘤或肥大、甲狀腺或腎上腺皮質功能減退患者慎用。
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