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產后惡露淋漓不凈或伴有間斷不規則陰道出血,多為子宮復舊不良、宮腔內蛻膜胎膜殘留或子宮內膜炎所致。多數文獻認為,分娩方式是影響產后惡露時間長短的因素之一,手術產較自然分娩惡露時間長。這可能與手術產組產道創傷、產程較長、陰道操作多,病原菌侵入子宮的機會增多有關。近年來隨著手術產率的提高,產后惡露時間延長的問題愈顯突出。一般對產后惡露延長的治療主要選用抗生素加益母草膏。但抗生素的一些副作用及其對哺乳的影響限制了臨床的選擇。
惡露是產后子宮復舊過程中從陰道排出的、殘留在子宮內的蛻膜、胎膜、血液、宮腔滲出物及宮頸粘液等的混合物。正常產后血性惡露一般持續3~7天,以后逐漸轉為漿性或白色惡露。正常產褥惡露可持續4~6周。產后6周惡露未凈或伴有不規則子宮出血,為惡露延長,應給予積極處理。
近年來我們采用經血寧膠囊治療產后惡露延長效果明顯,且未見明顯副作用。經血寧采用從云南稀有植物中提取的有效成分制成,由云南白藥集團生產。它具有顯著的縮宮止血功效,已為動物實驗及臨床實踐所證實。但目前多數臨床報道僅限于功能性子宮出血及流產后出血的治療。本研究應用經血寧膠囊治療產后惡露延長或不規則子宮出血,有效果比率達95.2%,優于抗生素加益母草膏治療組。由于經血寧膠囊是純中藥制劑,無明顯毒副作用,適于哺乳期用藥,且該藥價格低廉,給藥方便,因此值得臨床推廣應用。
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